Справочник Бухгалтера

Решение Верховного Суда РФ от 24 марта 2015 г. N АКПИ15-272 Об отказе в признании недействующими приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 г. N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» и частично приложения N 1 к данному приказу

Именем Российской Федерации

Верховный Суд Российской Федерации в составе:

судьи Верховного Суда Российской Федерации Назаровой А.М.

при секретаре Паршине Н.А.

с участием прокурора Масаловой Л.Ф.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по заявлению Писаревой К.С. о признании недействующими приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 г. N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» и частично приложения N 1 к данному приказу, установил:

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее — Роспотребнадзор) издан приказ от 20 мая 2005 г. N 402 (далее — Приказ), которым утверждена форма личной медицинской книжки для работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (далее — форма личной медицинской книжки), являющаяся приложение N 1 к Приказу. Приказ зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 1 июня 2005 г. N 6674, опубликован 13 июня 2005 г. в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти и 30 июня 2005 г. в «Российской газете».

На странице 30 формы личной медицинской книжки содержатся указания на то, что личная медицинская книжка должна иметь печать организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку, а также подпись владельца и храниться у администрации организации или индивидуального предпринимателя и может быть выдана работнику по его требованию. При увольнении и переходе на другое место работы личная медицинская книжка остается у владельца и предъявляется по месту новой работы.

Писарева К.С. обратилась в Верховный Суд Российской Федерации с заявлением о признании Приказа недействующим и не подлежащим применению с 1 августа 2011 г., противоречащим пункту 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ) и пункту 4 статьи 71 Федерального закона от 18 июля 2011 г. N 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам осуществления государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (далее — Федеральный закон от 18 июля 2011 г. N 242-ФЗ), поскольку он издан органом, который в настоящее время не наделен полномочиями на издание такого нормативного правового акта. Также заявитель просит признать недействующими с момента издания Приказа приведенные на странице 30 формы личной медицинской книжки положения, как принятые с превышением полномочий Роспотребнадзора, противоречащие статье 64 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — ТК РФ), пункту 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, части 2 статьи 10 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Федеральный закон от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ).

Писарева К.С. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

Представитель заявителя Гулевская О.А. в судебном заседании уточнила заявленные требования, просила признать недействующими Приказ с момента его принятия и содержащиеся на странице 30 формы личной медицинской книжки указания в части, предусматривающей, что личная медицинская книжка должна храниться у администрации организации или индивидуального предпринимателя и может быть выдана работнику по его требованию. При увольнении и переходе на другое место работы личная медицинская книжка предъявляется по новому месту работы. В обоснование данного требования Гулевская О.А. пояснила, что заявитель, работает юрисконсультом кадрово-правовой службы федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Мурманский государственный технический университет» и на основании оспариваемых положений на нее как на работника образовательного учреждения работодателем неправомерно возложена обязанность иметь личную медицинскую книжку, которая с данными о прохождении медицинских осмотров подлежит хранению у работодателя и должна предъявляться при заключении трудового договора.

Роспотребнадзор и Министерство юстиции Российской Федерации (далее — Минюст России) в письменных возражениях на заявление указали, что Приказ издан уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в пределах полномочий, предоставленных ему законодательством Российской Федерации на момент принятия Приказа, не противоречит федеральному закону или другому нормативному правовому акту, имеющим большую юридическую силу, и не нарушает прав и законных интересов заявителя.

Выслушав объяснения представителя заявителя, возражения представителей Роспотребнадзора Минеевой О.Н., Хизгияева В.И., Бухарева А.Ф., представителя Минюста России Балояна К.Т., позицию представителя Минздрава России Андре А.А., проверив оспариваемые положения на соответствие нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Масаловой Л.Ф., полагавшей, что заявление не подлежит удовлетворению, Верховный Суд Российской Федерации не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. 122-ФЗ, действовавшей на момент издания Приказа, предусматривал, что порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определяется федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор (пункт 6 статьи 34).

Таким федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, в соответствии с первоначальной редакцией пункта 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322 (далее — Положение о Роспотребнадзоре), являлся Роспотребнадзор, который на день издания Приказа находился в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — Минздравсоцразвития России) (пункт 2 Положения).

В соответствии с пунктом 3 Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1997 г. N 1009, и пунктом 5.6 Типового регламента внутренней организации федеральных органов исполнительной власти, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 452, оспариваемый нормативный правовой акт Роспотребнадзором согласовывался с Минздравсоцразвития России.

Таким образом, Приказ издан уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в пределах предоставленной Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ компетенции, в порядке, установленном Правилами подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации.

Федеральным законом от 18 июля 2011 г. N 242-ФЗ в пункт 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ были внесены изменения, в соответствии с которыми полномочия по определению порядка проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек переданы федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Согласно части 4 статьи 71 Федерального закона от 18 июля 2011 г. N 242-ФЗ до внесения в нормативные правовые акты Российской Федерации изменений, направленных на приведение указанных актов в соответствие с данным законом, эти акты применяются в части, не противоречащей поименованному закону.

Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н (далее — Порядок).

Какой-либо иной нормативный правовой акт федерального органа исполнительной власти, осуществляющего нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, определяющий порядок учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек, отсутствует.

Довод заявителя о том, что внесение изменений в пункт 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ влечет за собой и отмену изданного в соответствие с данным законом Приказа, не может быть признан судом состоятельным, поскольку признание утратившим силу нормативного правового положения, во исполнение которого был принят Приказ, не является основанием для прекращения действия нормативного правового акта, принятого ранее уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ в организациях отдыха и оздоровления детей, дошкольных и других образовательных организациях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства (пункт 1 статьи 28).

Статьей 34 названного закона предусмотрено, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (пункт 1). Необходимые условия для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками обязаны обеспечивать индивидуальные предприниматели и юридические лица (пункт 3).

Данной норме закона корреспондирует статья 212 ТК РФ, согласно которой работодатель обязан в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (часть четвертая статьи 213 ТК РФ).

Статьей 331 ТК РФ установлено, что к педагогической деятельности не допускаются лица, имеющие заболевания, предусмотренные перечнем, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н утвержден Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, в который включены работы в образовательных организациях всех типов и видов.

Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ в статье 34 устанавливает, что данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (пункт 5). Работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе (пункт 4).

Статьей 76 ТК РФ предусмотрена обязанность работодателя по отстранению от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных данным кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Из содержания приведенных норм следует, что федеральный законодатель возложил на работодателя обязанность проведения периодических медицинских осмотров работников, в связи с чем хранение личных медицинских книжек у работодателя обеспечивает контроль за своевременным прохождением работниками медицинских осмотров.

Следовательно, содержащееся в форме личной медицинской книжки положение о хранении личной медицинской книжки у работодателя и возможности выдачи личной медицинской книжки работнику по его требованию, а также о предъявлении личной медицинской книжки по новому месту работы при увольнении и переходе на другое место работы соответствует действующему законодательству.

Является несостоятельным довод заявителя о противоречии статье 65 ТК РФ, определяющей перечень документов, предъявляемых при заключении трудового договора, указанного оспариваемого положения нормативно-правового акта, поскольку оно не устанавливает обязанность по предъявлению какого-либо документа при заключении трудового договора.

Не противоречит оспариваемая норма и части 2 статьи 10 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ, предусматривающей случаи, при которых допускается обработка специальных категорий персональных данных, в частности, касающихся состояния здоровья.

Согласно данному закону субъект персональных данных принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе (часть 1 статьи 9). Обработка персональных данных о состоянии здоровья допускается в случае, если она осуществляется в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза, оказания медицинских и медико-социальных услуг при условии, что обработка персональных данных осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным в соответствии с законодательством Российской Федерации сохранять врачебную тайну (пункт 4 части 2 статьи 10).

Работодатель в силу статьи 88 ТК РФ может разрешать доступ к персональным данным работников только специально уполномоченным лицам, при этом указанные лица должны иметь право получать только те персональные данные работника, которые необходимы для выполнения конкретных функций.

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, согласно частям 1 и 2 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 указанной нормы.

Частью 4 статьи 13 поименованного закона установлен исчерпывающий перечень случаев, в которых допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.

Оспариваемый нормативный правовой акт не содержит положений, возлагающих на работодателя обязанность предоставлять сведения, являющиеся врачебной тайной органам, которые осуществляют санитарно-эпидемиологический надзор, без согласия работников.

Учитывая, что Приказ издан в пределах предоставленных Роспотребнадзору полномочий, что оспариваемые нормативные правовые положения не нарушают прав и законных интересов заявителя и не противоречат федеральному закону или другому нормативному правовому акту, имеющим большую юридическую силу, суд в соответствии с частью 1 статьи 253 ГПК РФ принимает решение об отказе в удовлетворении заявлений.

Руководствуясь статьями 194-199, 253 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Верховный Суд Российской Федерации установил:

в удовлетворении заявления Писаревой К.С. о признании недействующими приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 г. N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» и частично приложения N 1 к данному приказу отказать.

Решение может быть обжаловано в Апелляционную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Верховного Суда Российской Федерации А.М. Назарова
Обзор документа

Оспаривался акт, которым была утверждена форма личной медкнижки для работников отдельных профессий, производств и организаций.

Речь идет об организациях, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Исходя из этой формы, данная медкнижка должна храниться у администрации организации или у ИП.

Она может быть выдана работнику по его требованию. При увольнении и переходе на другое место работы личная медкнижка остается у владельца и предъявляется по месту новой работы.

По мнению заявителя, помимо прочего, положения незаконно возлагают на нее (юрисконсульта отдела кадров образовательного учреждения) иметь указанную медкнижку.

ВС РФ не поддержал позицию заявителя и указал следующее.

В 2011 г. были приняты поправки к Закону о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

Согласно этим поправкам полномочия по определению порядка проведения обязательных медосмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медкнижек были переданы иному госоргану.

Однако это, вопреки доводам заявителя, не влечет отмену оспариваемого акта.

Признание утратившим силу положения, во исполнение которого ранее уполномоченным органом был принят акт, не является основанием для прекращения его действия.

В силу Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в организациях отдыха и оздоровления детей, дошкольных и других образовательных организациях независимо от организационно-правовых форм должны приниматься определенные меры.

Это меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в т. ч. по организации их питания.

Кроме того, должны выполняться требования санитарного законодательства.

Юрлица и ИП обязаны обеспечивать необходимые условия для своевременного прохождения медосмотров работниками.

Таким образом, законодатель возложил на работодателя обязанность проведения периодических медосмотров сотрудников.

В связи с этим хранение личных медкнижек у работодателя обеспечивает контроль за своевременным прохождением сотрудниками медосмотров.

Оформить медкнижку и пройти необходимую медкомиссию максимально оперативно можно в лицензированных частных клиниках.
Узнать подробности…

В платных клиниках стоимость оформления медкнижки зависит от категории работников, для которых она предназначена. Сэкономить можно, став участником выгодных акций, периодически проводимых медучреждением.
Посмотреть текущие акции…

Срочное продление медкнижки с прохождением всех необходимых обследований возможно за 1 день.
Узнать подробности…

Быстро и удобно — получение медкнижки в лицензированных медцентрах рядом с метро!

Стоит помнить: медкнижка может выдаваться только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию, а данные о выданном документе должны быть внесены в Реестр ЛМК г. Москвы.
Где можно оформить медкнижку в Москве?

Медицинская книжка требуется для работы в тех сферах деятельности, которые непосредственно могут влиять на здоровье других людей, — на предприятиях общественного питания и пищевом производстве, в торговых организациях, детских образовательных учреждениях и больницах. Процесс ее получения связан с затратами немалого количества времени, а иногда и денег. Однако обязательность оформления медицинской книжки строго регламентируется законодательством РФ, а отсутствие ее у работника влечет за собой различные виды ответственности и для работодателя, и для работника. Рассмотрим нюансы оформления и продления этого обязательного для отдельных категорий работников документа.

Зачем и кому нужна личная медицинская книжка

Статьи 69, 212 и 213 ТК РФ обязывают работодателей организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры в течение трудовой деятельности. Кроме того, работодатель оплачивает и контролирует прохождение таких медосмотров работником и принимает решение о допуске его к работе. По результатам осмотра заполняется личная медицинская книжка (ЛМК). Каких категорий это касается?

1. Граждане в возрасте до 18 лет.
2. Работники, занятые на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, на работах, связанных с движением транспорта (приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н).
3. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций (статья 213 ТК РФ). Для предприятий пищевой индустрии, а также компаний, выпускающих парфюмерную и косметическую продукцию, средства и изделия для гигиены полости рта, табачные изделия, эта обязанность дополнительно прописана в статье 23 Федерального закона № 29 от 2 января 2000 года «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Что же такое медкнижка и представители каких профессий обязаны ее получить? Прежде всего, это документ, подтверждающий здоровье его обладателя и отсутствие инфекционных заболеваний. Цель получения медицинской книжки — это не только разрешение на работу, но также профилактика и выявление заболеваний у населения во время прохождения периодических медосмотров. Письмо Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117 содержит примерный перечень профессий и должностных лиц, обязанных оформлять медицинские книжки для работы в организациях, осуществляющих следующие виды деятельности:

• транспортировка, переработка, хранение и реализация продуктов питания и питьевой воды;
• обучение и воспитание детей в образовательных и оздоровительных учреждениях;
• коммунальное и бытовое обслуживание населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторские услуги и обслуживание канализационных сетей;
• обслуживание населения в учреждениях здравоохранения;
• строительство и ремонт с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации;
• государственная служба и работа в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

Без медицинской санитарной книжки для представителей этих отраслей допуск к работе строго запрещен. В общей сложности российское законодательство содержит не менее 25-ти федеральных законов и кодексов, в которых прописаны частные случаи обязательного прохождения предварительного медицинского осмотра и получения ЛМК представителями различных профессий и должностей.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если руководство организации нарушает требования санитарного законодательства об обязательном медицинском освидетельствовании работников и отсутствии личной медкнижки у работников, то в соответствии со статьей 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусматривается три вида ответственности: дисциплинарная, административная или уголовная.

Если в ходе проверки Роспотребнадзор обнаружит отсутствие медкнижек или подделку данных, то в соответствие со статьей 6.3 КоАП РФ нарушитель привлекается к административной ответственности:

• для граждан — предупреждение или штраф в размере от 100 до 500 рублей;
• для должностных лиц — штраф от 500 до 1000 рублей;
• для индивидуальных предпринимателей — штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток;
• для юридических лиц — штраф от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток.

Если в результате нарушения санитарно-эпидемиологических правил при отсутствии у виновного ЛМК произошло массовое заболевание или отравление людей, то статья 236 УК РФ предусматривает следующие варианты ответственности по усмотрению суда:

1. Штраф в размере до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев.
2. Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет.
3. Обязательные работы на срок до 360 часов.
4. Исправительные работы на срок до 1 года.
5. Лишение свободы на срок до 1 года.

В случае, когда при тех же обстоятельствах в результате неосторожности произошла смерть человека, варианты наказания следующие:

1. Обязательные работы на срок до 480 часов.
2. Исправительные работы на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет.
3. Принудительные работы на срок до 5-ти лет.
4. Ограничение свободы на срок до 5-ти лет.

Стоит отметить, что уголовное наказание справедливо в вышеуказанных случаях и при наличии личной медицинской книжки, но ее отсутствие усугубляет ответственность.

Подделка бланков медицинских книжек, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет за собой уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.

Уклонение работодателем от организации предварительных или периодических медосмотров с выдачей медицинских книжек является административно наказуемым. В случае выявления такого нарушения он будет отвечать по статье 5.27 КоАП РФ, при этом сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а при выявлении повторного нарушения — 170 000 рублей.

Как выглядит чистая медицинская книжка, сколько она стоит и где ее купить

Форма медицинской книжки регламентирована приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Она представляет собой многостраничный документ. На второй странице находится фотография владельца с голограммой, его подпись и печать организации, выдавшей документ. На третьей странице — сведения о владельце книжки: фамилия, имя, отчество, год рождения, домашний адрес, должность. Последующие страницы содержат информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, результатах обследований, отметки о предупреждении при нарушении санитарных норм. Сюда же вписывается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице размещается правовая информация для владельца книжки.

Перед оформлением медицинской книжки возникает вопрос: где купить чистый бланк? Книжка является документом строгой отчетности и свободной продаже не подлежит. Приобретать ее необходимо в организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС или специализированные медицинские центры. Стоимость чистой медицинской книжки в разных городах может варьировать от 150 до 300 рублей.

Этапы оформления документа

Порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки определен в следующих законодательных документах:

• Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• Приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».
• Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
• Приказ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» от 27 апреля 2005 года № 20 «О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку».

Чтобы оформить медицинскую книжку официально, необходимо обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение (лицензию) Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Весь процесс оформления проходит в несколько этапов и включает в себя:

1. Представление в территориальный центр Федерального бюджетного учреждения здравоохранения (ФБУЗ) «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека заявления физического или юридического лица независимо от формы собственности на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
2. Заключение договора с физическим или юридическим лицом независимо от формы собственности на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
3. Регистрация и выдача ЛМК — без голограмм (!).
4. Медицинское обследование. Перечень медицинских осмотров, лабораторных и аппаратных исследований зависит от должности работника. Отметки и результаты соответствующих исследований заносятся:
   • о перенесенных инфекционных заболеваниях — в раздел III;
   • о профилактических прививках — в раздел IV;
   • о наличии туберкулеза — в раздел VI;
   • о носительстве возбудителей кишечных инфекций — в раздел VII;
   • о наличии дерматологических и венерических заболеваний — в раздел VIII;
   • о носительстве гельминтов — в раздел IX;
   • о носительстве дифтерии — в раздел X;
   • о носительстве патогенного стафилококка — в раздел XI;

   Результаты заверяются печатью и штампом лечебно-профилактического учреждения, а также подписью должностного лица, ответственного за проведение медицинского осмотра. Штамп и печать должны быть разборчивы и содержать информацию о названии организации и ее территориальной принадлежности, должна быть указана фамилия врача, проводившего осмотр.

5. Получение заключения о допуске к работе по результатам медицинского осмотра и соответствующей отметки в разделе V медицинской книжки.
6. Гигиеническое обучение. Оно состоит из очной и заочной частей. Очная часть представляет собой трехчасовую лекцию, заочная часть предполагает самоподготовку по рекомендованным источникам.
7. Гигиеническая аттестация. В ходе нее работнику предлагается в течение одного часа ответить на 25 вопросов, при этом допускается сделать не более 5-ти ошибок. Аттестуемому дается право на повторную сдачу, но не ранее, чем на следующий день.
8. Внесение результатов аттестации в личную медицинскую книжку и голографирование. В раздел XII на странице 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, его коснутся этапы, начиная с четвертого. Для проведения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе:

• заявление;
• паспорт;
• одну фотографию размером 3х4;
• заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения;
• квитанцию об оплате.

Проверка подлинности личной медкнижки, полученной в столице, возможна в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/.

Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Перечень обследований

Перечень обследований при получении медкнижки для работников различных сфер деятельности может немного отличаться. Обязательны для посещения следующие специалисты:

• терапевт;
• отоларинголог;
• дерматовенеролог;
• стоматолог;
• гинеколог (для женщин).

При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста.

Основные инструментальные и лабораторные исследования:

• флюорография;
• клинический анализ крови;
• RW, трихомониаз, гонорея;
• энтеробиоз и яйца глистов;
• брюшной тиф;
• стафилококк.

Женщины после 40 лет проходят маммографию.

Важно!
Некоторые анализы действительны всего две недели. Поэтому не стоит затягивать прохождение медосмотра.

Для медицинских работников и работников пищевой промышленности список анализов может быть расширен.

Срок оформления личной медкнижки

Время, необходимое на оформление документа, зависит от того, какой путь получения выбран.

При оформлении книжки в районной поликлинике сначала нужно посетить терапевта и получить у него все необходимые направления. Затем записаться к специалистам и на сдачу анализов. После этого вновь отправиться к терапевту с результатами для заполнения медицинской книжки. В итоге на прохождение всех врачей может потребоваться неделя или две. Если добавить сюда необходимость гигиенического обучения и аттестации, то процедура оформления санитарной книжки может затянуться до трех-четырех недель.

Специализированные аккредитованные медицинские центры предлагают оформить медкнижку с прохождением полного медосмотра и гигиенической аттестации всего за 3–5 дней.

Нюансы продления документа и продолжительность действия ЛМК

Срок действия медицинской книжки не ограничен (до заполнения всех страниц), однако следует вовремя проходить периодические медицинские осмотры. Статьями 11 и 34 вышеупомянутого Закона № 52-ФЗ именно на работодателей возложена обязанность обеспечивать условия и оплачивать услуги, необходимые для своевременного прохождения этих процедур своими работниками, а также осуществлять гигиеническое обучение сотрудников и обеспечивать наличие в организации официально изданных санитарных правил.

ЛМК, как и трудовые книжки, хранятся в отделе кадров компании и выдаются на руки работникам под расписку с целью прохождения медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки. Однако на предприятиях торговли, осуществляющих выездную деятельность, медкнижки должны быть у работников при себе в течение рабочего дня.

В случае смены места работы и/или вида деятельности данные об этом вносятся сотрудником отдела кадров в раздел II медкнижки, после чего заверяются печатью компании.

Процедура продления медкнижки проще процедуры получения. Прежде всего, не возникает вопроса, где купить чистую медицинскую книжку, поскольку она уже имеется.

Что касается медосмотра, то необходимо снова пройти тех специалистов и те исследования, результаты которых устарели в соответствии с положениями нормативных документов. Для большинства категорий работников продление книжки производится ежегодно. Очередное гигиеническое обучение и аттестация проводятся с периодичностью, установленной для каждой профессии.

Во сколько обойдется прохождение медосмотра

Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, какая поликлиника или медицинский центр оказывает эту услугу. В районных поликлиниках большинство врачей принимают бесплатно, но следует помнить, что для посещения всех специалистов и сдачи анализов может потребоваться две-три недели. При этом за бланк медкнижки и прохождение гигиенического обучения все равно придется заплатить около 1000 рублей.

Большинство частных клиник и медцентров, имеющих право проводить медосмотры для получения ЛМК, стараются экономить время своих клиентов. Для этого они организуют прием врачей таким образом, чтобы на весь процесс оформления уходило не более 5-ти дней. Цены на услугу могут колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории работников.

Важно!
Не стоить покупать готовые медицинские книжки без медосмотра через Интернет. Несмотря на уверения продавцов в полной законности подобной покупки, и продавцам, и покупателям грозит уголовная ответственность за подделку документов!

При устройстве на работу необходимо знать, что по закону все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. В некоторых организациях работнику предлагают оформить медкнижку за свой счет с условием возмещения затрат в процессе работы. Другие же компании заключают договоры с медицинскими центрами, направляя своих сотрудников на ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию.

К получению медицинской книжки нужно подходить очень ответственно. Отсутствие документа всегда имеет серьезные последствия, среди которых — отказ в приеме на работу и денежные штрафы. Оформляется медкнижка достаточно быстро, поскольку услуги такого рода предлагают как государственные поликлиники, так и частные медцентры.

Для устройства на работу в больницу, кафе или детский сад без оформления медкнижки не обойтись. Это не так сложно сделать, а весь процесс занимает около недели. В данной статье мы ответим на вопросы о том, какие анализы сдавать для получения медкнижки для работников разных профилей, где это можно сделать и во сколько примерно обойдется оформление документа.

Категории работников, обязанные сдавать анализы для медкнижки

Личная медицинская книжка — это небольшая книжечка синего цвета с печатью, подписями и голограммой. Каждая медицинская книжка имеет свой регистрационный номер, который заносится в единую базу. В документе фиксируются результаты медицинских осмотров: предварительного (при приеме на работу) и последующих периодических.

Под «осмотром» обычно подразумевают:

• результаты перечня анализов крови, мочи и других биологических жидкостей;
• результаты ряда инструментальных исследований;
• заключения врачей нескольких специальностей о состоянии здравья и профпригодности человека.

Список анализов для медкнижки утвержден для каждой профессии приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. №302н в Приложении № 2.

В обязательном порядке придется оформить медкнижку учителям, воспитателям и всем тем, кто работает с детьми, в том числе в период летнего отдыха, врачам, поварам и другим работникам общепита. Если человек устраивается работать в гостиницу, сауну, бассейн, парикмахерскую, проводником или стюардессой, тоже необходимо пройти полный медосмотр.

Медицинскую книжку должны оформлять все, чья работа будет связана с детьми, с пищевыми продуктами или питьевой водой, с лечением людей или изготовлением лекарств, а также с оказанием бытовых услуг.

Оформление медкнижки требует времени, а иногда и денег. Но ведь каждый из нас хочет, чтобы дети не заразились в детском саду или школе, чтобы в еде не было микробов, а в бассейне можно было спокойно плавать, не боясь подхватить «заразу».

На заметку
Вопреки распространенному мнению, анализ на ВИЧ для оформления медкнижки сдавать не надо даже будущим медицинским работникам. То же самое относится и к анализу на гепатит. А вот наличие прививок будут проверять обязательно.

Какие анализы нужны для медкнижки работникам торговли, сферы коммунального обслуживания, фармацевтам

Если вы устраиваетесь на работу в организацию, деятельность которой связана с водоснабжением или водоотведением, нужно будет:

• сдать кровь и мочу на общий анализ;
• сделать ЭКГ;
• сдать кровь на определение уровня глюкозы и холестерина;
• сдать мазок на гонорею;
• сдать кал на гельминтов;
• пройти рентгенографию грудной клетки.

Все эти исследования при оформлении медицинской книжки, кроме анализа мазка на гонорею, проводят при поступлении на новое место работы и раз в год в последующем.

Для фармацевтов аптек и фармпредприятий список исследований аналогичен. А вот для продавцов пищевых и непищевых товаров перечень анализов для медицинской книжки несколько иной :

• кровь — на сифилис и брюшной тиф;
• кал — на группу кишечных инфекций;
• мазок из горла и носа — на стафилококк.

Зато мазок на гонорею сдавать не нужно.

Для общего анализа может быть осуществлен забор крови из пальца или из вены. Если для оформления медкнижки нужны результаты анализа на сифилис и брюшной тиф, уровень холестерина и глюкозы, обычно осуществляют забор крови из вены — она подойдет для всех типов исследований.

В современных лабораториях кровь на анализ берут с помощью систем-бабочек и стерильных вакуумных пробирок, которые содержат нужное количество консерванта. В государственных и муниципальных лабораториях могут забрать кровь с помощью шприца, позже поместив ее в стеклянную пробирку.

На заметку
Обязательно проследите, чтобы пробирку при вас подписали вашей фамилией. Это поможет избежать путаницы в анализах.

Мазок на гонорею забирают с поверхности уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин). Это не слишком приятная процедура, но, к счастью, проводится она только при поступлении на работу.

Мазок на стафилококк забирают из носа и из горла. Перед забором биоматериала пациентам рекомендуют не полоскать рот и воздержаться от приема пищи и питья за 2–3 часа до посещения процедурного кабинета.

Для выявления возбудителей кишечных инфекций проводится анализ кала. Для сбора материала нужна стерильная пробирка с питательной средой. В частных лабораториях емкость обычно выдается при записи на исследование.

Перечень анализов для медкнижки работников общепита, детских дошкольных учреждений, предприятий торговли продовольственными товарами

Для поваров, работников буфетов и пищеблоков для оформления медицинской книжки актуален тот же перечень анализов, что и для продавцов. А вот для тех, кто связан с обучением детей и уходом за пожилыми, список иной.

Самый короткий перечень для педагогов, в том числе и в сфере дополнительного образования, преподавателей спортивных и развивающих секций:

• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ;
• анализ крови на сифилис;
• анализ мазка на гонорею (только при поступлении на работу);
• анализ кала на гельминты;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на уровень глюкозы и холестерина.

Все перечисленные исследования, за исключением анализа мазка на гонорею, потребуется проходить ежегодно.

Если же планируется работа в летнем лагере, дошкольном учреждении, детском доме, детском санатории или в доме престарелых, то дополнительно нужно будет сдать кал — на наличие кишечных инфекций и кровь — на носительство брюшного тифа. Эти исследования проходят однократно при приеме на работу. Но в случае вспышки эпидемии вас могут попросить сдать их повторно.

Анализы для медкнижки работников пищевых производств

Один из самых длинных списков анализов у тех, кто устраивается работать на пищевое производство или на склад продовольственных товаров. Ведь всего один заболевший на молокоперерабатывающем заводе может стать источником инфекции для многих людей, как это уже не раз бывало.

Те, кто начинают карьеру в пищевом производстве, обязаны:

• пройти рентгенографию грудной клетки;
• сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
• сдать кровь на клинический анализ;
• сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина;
• сдать мочу на общий анализ;
• сдать кровь на брюшной тиф;
• пройти ЭКГ;
• сдать кровь на сифилис;
• сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков.

Где можно сдать анализы для оформления медицинской книжки

Затраты на оформление медкнижки, как правило, ложатся на работодателя. Обычно у него заключен контракт с определенным медицинским учреждением. Тогда пройти медосмотр и сдать все анализы можно только там.

Если вы оформляете медкнижку самостоятельно, то можете обратиться в другое лечебное учреждение. Предварительный и периодический осмотр может проводить только организация, в лицензии которой указан этот вид деятельности . Лицензию можно изучить на сайте учреждения или попросить его сотрудников показать копию документа.

Но это касается врачебного осмотра. Анализы для медкнижки можно сдать и в частной лаборатории, а потом предъявить их результаты в клинике. Только желательно заранее уточнить, не вызовет ли это недопонимания со стороны врачей. Не все доверяют анализам «со стороны». А некоторые просто не хотят упускать клиента и сразу предлагают пройти «комплексный осмотр».

Сколько стоят анализы?

Комплексное оформление медицинской книжки удобно тем, что потратив один день можно сразу пройти весь комплекс обследований и сдать биоматериал на анализы. Стоимость услуги под ключ в Москве колеблется в пределах от 1500 до 3200 рублей. Самыми «дорогими» считаются книжки медицинских работников, так как для них перечень анализов самый обширный.

Если говорить о стоимости отдельных типов анализов, то:

• клинический анализ крови, например, будет стоить от 400 до 750 рублей;
• анализ на уровень глюкозы и холестерина — по 150–200 рублей за каждое исследование;
• анализ мочи — около 200–300 рублей;
• анализ на сифилис — около 200–300 рублей;
• анализ мазка на гонорею — более 600, как и мазка на стафилококк.

Отдельно придется заплатить и за забор биоматериала (крови, мазка).

Не стоит забывать, что саму медкнижку нужно будет купить в Центре гигиены и эпидемиологии. Там же нужно будет пройти гигиеническую аттестацию. Только тогда документ станет действительным .

Оформление медицинской книжки занимает около 5–7 дней. За это время можно пройти всех врачей, сдать анализы и получить результаты. А вот за покупку «готовой» книжки можно поплатиться штрафом по статье 6.3 КоАП или лишится свободы сроком на 2 года по статье 327 УК .

Медицинская книжка — не просто формальный документ. Она гарантирует, что самые ответственные работы — воспитание детей, приготовление пищевых продуктов или подготовку питьевой воды — будут выполнять здоровые люди. Стоит отнестись серьезно к оформлению медкнижки. Ведь от этого зависит здоровье многих людей.

Личная медицинская книжка (ЛМК) утверждена приказом Федеральной службы по надзору в сфере прав защиты потребителей и благополучия человека от 20.05.2005г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Личная медицинская книжка является документом строгой отчетности, защищенной от подделок и свободной продаже не подлежит.

Личная медицинская книжка на территории Пензенской области выдаётся ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» по адресу ул. Маршала Крылова 3, а также его филиалами в городах и районах области.

Личная медицинская книжка должна иметь печать организации, выдавшей медицинскую книжку, а также подпись владельца и храниться у администрации организации или индивидуального предпринимателя. При увольнении и переходе на другое место работы личная медицинская книжка остается у владельца и предъявляется по месту новой работы.

Для оформления ЛМК необходимо:

• иметь одну фотографию (3×4);
• паспорт;
• заполненное собственноручно заявление;
• заполненный договор на оказание услуг;
• квитанцию об оплате.

Порядок оформления ЛМК

Граждане, имеющее намерение оформить личную медицинскую книжку, обращаются по адресу: г. Пенза, ул. Маршала Крылова, 3, каб. 102 с 8-30 по 12-00 и с 13-00 по 16-00, где заполняют заявление и договор на оказание услуг.

В зависимости от вида услуг по оформлению личных медицинских книжек (ЛМК) оформляются следующие пакеты документов.

Для юридических лиц:

При заключении договоров представителям организаций при себе необходимо иметь документ, подтверждающий полномочия руководителя организации (приказ, выписка из ЕГРЮЛ и т.д.), и доверенность представителя.

Юридические лица при оплате денежных средств путем безналичного расчета, для заключения договора на оказание услуг по оформлению, выдаче, учету ЛМК, а также профессиональной гигиенической подготовке сотрудников организации, могут предварительно направить сведения о юридическом лице с указанием банковских реквизитов, руководителя организации и контактного лица на электронную почту: gigiena@cge58.ru. При этом необходимо сделать пометку «для договора ГО и ЛМК».

Для физических лиц:

• заявление (скачать),
• договор на гигиеническое обучение и аттестацию сотрудника (скачать).
• договор на приобретение бланка ЛМК
• Договор на тестирование и аттестацию

Оплату можно произвести в любом банке города, а также при наличии ЛИЧНОЙ банковской карты в кабинете №102 по ул. М. Крылова, 3 (1 этаж).

В соответствии со статьями 11, 36 Федерального закона № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Приказом МЗ РФ №229 от 29.06.2000г «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», гигиеническая подготовка проводится при поступлении на работу лицам, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

График прохождения профессиональной гигиенической подготовки —

Профессиональная гигиеническая подготовка проводится только после заключения врача о допуске к работе по результатам медицинского обследования. По итогам гигиенической подготовки проводится аттестация, результат которой подтверждается штампом учреждения, уполномоченного Роспотребнадзором, т.е., ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области».

По всем интересующим вопросам Вы можете проконсультироваться по телефону 68-88-51 в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области».