Содержание
Ведущие причины смерти в разбивке стран по уровням дохода
В 2016 г. более половины случаев смерти в странах с низким уровнем дохода были вызваны так называемыми состояниями «группы I”, включающими инфекционные болезни, материнскую смертность, патологии, возникающие при беременности и родах, и недостаточность питания. В странах с высоким уровнем дохода на такие причины приходятся менее 7% случаев смерти. Среди всех групп доходов ведущими причинами смерти являются инфекции нижних дыхательных путей.
Во всем мире на неинфекционные заболевания (НИЗ) пришлись 71% случаев смерти, которые составили от 37% в странах с низким уровнем дохода до 88% в странах с высоким уровнем дохода. В странах с высоким уровнем дохода все 10 ведущих причин смерти кроме одной являются НИЗ. Однако в абсолютном выражении 78% случаев смерти от НИЗ в мире имели место в странах с низким и средним уровнями доходов.
В 2016 г. от травм умерли почти 4,9 миллиона человек. Более четверти (29%) этих случаев смерти были связаны с ДТП. В странах с низким уровнем дохода показатель смертности от травм в результате ДТП был самым высоким − 29,4 случаев смерти на 100 000 населения при мировом показателе в 18,8. Дорожный травматизм относится к числу 10 ведущих причин смерти и в странах со средне-низким и средне-высокими уровнями дохода.
Почему необходимо знать причины смерти людей?
Установление численности людей, которые ежегодно умирают, и причин их смерти является наряду с измерением воздействия болезней и травм на людей одним из наиболее важных способов оценить эффективность системы здравоохранения той или иной страны.
Статистика причин смерти помогает органам здравоохранения определить направленность мер общественного здравоохранения. Например, страна в которой смертность от болезни сердца и диабета быстро возрастает на протяжении ряда лет, будет заинтересована в развертывании энергичной программы по стимулированию образа жизни, облегчающего профилактику этих болезней. Аналогичным образом, если какая-либо страна констатирует высокую смертность детей от пневмонии при том, что лишь незначительная доля бюджета выделяется на её эффективное лечение, то она может увеличить расходы в этой области.
В странах с высоким уровнем доходов существуют системы сбора информации о причинах смерти. Многие страны с низким и средним уровнями доходов таких систем не имеют, и количество случаев смерти от конкретных причин приходится оценивать по неполным данным. Улучшение составления качественных данных о причинах смерти имеет важное значение для укрепления здоровья и сокращения предотвращаемых случаев смерти в этих странах.
Для людей, страдающих психическими заболеваниями, хороший баланс между работой и личной жизнью имеет решающее значение. Связь между стрессом и психическим заболеванием сложна, но, безусловно, стресс может усугубить психическое заболевание для некоторых людей. Прочитайте, как бороться с психическими расстройствами на работе.
Психические расстройства на рабочем месте
По медицинским данным, у работников, которые считали большую часть своего дня довольно напряженной или слишком напряженной, было более чем в 3 раза больше шансов перенести серьезную депрессию по сравнению с теми, кто сообщал о низком уровне общего стресса. Это, конечно, не означает, что предотвращение стресса предотвратит психическое заболевание, но, безусловно, выздоровление от психического заболевания будет более трудным, если уровень стресса высок.
Работа часто является очень положительным опытом для людей, которые выздоравливают после психических заболеваний. Развитие социальных сетей, чувство выполненного долга и цели, в дополнение к зарплате, делают занятость ключевой частью восстановления многих людей.
Что такое психические заболевания?
Психические заболевания — это проблемы со здоровьем, которые влияют на то, что мы думаем о себе, относимся к другим и взаимодействуем с окружающим миром. Они влияют на наши мысли, чувства, способности и поведение. Депрессия и тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими заболеваниями.
Психические заболевания чаще возникают в периоды стресса или неуверенности, которые могут быть частью работы многих людей. Однако жизненный стресс вне работы может также влиять на психическое здоровье, что затем может повлиять на человека на работе.
Важно понимать, что психические заболевания — это настоящие болезни. Как и другие заболевания, такие как диабет или астма, большинство психических заболеваний являются эпизодическими. Это означает, что у людей бывают периоды, когда они здоровы и продуктивны, а также периоды, когда они плохо себя чувствуют и общее функционирование низкое.
Как психические заболевания влияют на работников на рабочем месте?
Люди, которые испытывают психические заболевания, могут сомневаться в своих способностях или казаться менее уверенными. Человеку может быть трудно сконцентрироваться, учиться и принимать решения. Симптомы психического заболевания могут подпитывать гораздо большие мысли. Например, кто-то, кто не может сконцентрироваться, может также подумать, что он не может хорошо выполнять свою работу или беспокоиться о потере своей работы. Легко увидеть, как эти изменения влияют на производительность труда. Именно поэтому своевременное лечение психических расстройств так важно.
Психические заболевания также могут оказать большое влияние на отношения. Люди, которые болеют психическими заболеваниями, могут отстраниться от других, действовать неожиданным образом, тратить много свободного времени или выглядеть менее продуктивным, чем обычно. Это может обострить отношения с руководителями и коллегами.
Психические заболевания обходятся работодателям в миллиарды долларов из-за невыходов на работу или больничных, выходов на работу в нетрудоспособном состоянии (прихода на работу, даже если работник не может работать хорошо), инвалидности и других проблем и потерь производительности.
Если у человека есть психическое заболевание, у него есть право попросить определенные условия, которые позволят ему продолжить работу. Он не обязан сообщать о своем психическом заболевании работодателю, но, вероятно, его попросят показать документацию врача, в которой указаны необходимые условия работы. Хотя на практике в наших реалиях человеку приходится скрывать свои проблемы.
Вот несколько советов по улучшению ситуации на работе, если вы страдаете психическим заболеванием:
- Если вы возвращаетесь на работу после отпуска, связанного с психическим заболеванием, подумайте о том, чтобы договориться о постепенном возвращении на работу с вашим работодателем. Это может означать поначалу работу только три дня в неделю или сокращенные рабочие дни.
- Уточните у своего работодателя, какие ситуации на рабочем месте вызывают стресс и как их можно устранить. Например, если вам трудно проводить длительные собрания, скажите своему работодателю, что вам, возможно, придется периодически выходить из комнаты, и вы будете сидеть рядом с дверью, чтобы не мешать другим. Попросите, чтобы были сделаны подробные записи о процессе, чтобы вы могли просмотреть, что вы пропустили.
- Некоторые лекарства могут мешать вам быть на работе с самого утра. Спросите своего работодателя о гибком графике работы, который позволит вам работать наиболее продуктивно.
- Вы можете попросить предоставить инструкции и указания от вашего руководителя в письменном виде, если вам трудно сохранить устную информацию.
Хорошей новостью является то, что психические заболевания поддаются лечению. Раннее выявление проблем с психическим здоровьем, направление к нужным ресурсам (таким как планы помощи сотрудникам и семьям) и адекватное лечение могут помочь людям встать на путь выздоровления и быстро вернуться к своей обычной работе. Сотрудники могут и имеют право полностью реализовать свой потенциал, когда у них есть правильная поддержка в жизни, в том числе на рабочем месте. Некоторые проблемы с психическим здоровьем на рабочем месте также можно предотвратить, если организации предпримут шаги по созданию психически здоровых рабочих мест для всех сотрудников.
Как помочь коллеге с психическим расстройством?
Различные психические заболевания имеют разные симптомы, и люди переносят одни и те же психические заболевания по-разному. Некоторые люди могут скрывать свои симптомы, а некоторые могут работать хорошо, несмотря на симптомы. Если вы заметили изменения и беспокоитесь о коллеге, лучше всего выразить беспокойство, не делая предположений.
Как помочь сотруднику с психическим расстройством?
- Спросите, как вы можете помочь — и уважайте пожелания вашего коллеги.
- Продолжайте привлекать вашего коллегу к обычной работе.
- В зависимости от ваших отношений, вы все равно можете поддерживать связь с коллегой, который берет выходной.
- Когда коллега возвращается на работупосле лечения психического заболевания, сделайте все, чтобы он чувствовал себя желанным и ценным.
Рубрики : Культура, Последние статьи
Нужно носить в себе ещё хаос, чтобы быть в состоянии родить танцующую звезду.
Фридрих Ницше
Вы когда-нибудь задумывались, сколько много противоречивых мыслей приходит к вам в голову за день? Сколько раз эти самые мысли противоречили вашим поступкам и действиям? Как часто чувства не совпадали с вашими собственными принципами и желаниями? В большинстве случаев мы сами не замечаем в себе таких парадоксов — намного легче наблюдать подобные расхождения в других. Но вы полны противоречий так же, как и я. Мы, люди, сотканные из противоречий, уживаемся мирно, иногда болезненно, с нашими антагонистическими сущностями. Точно подметил эту особенность американский поэт Уолт Уитмен в своей поэме «Песнь о себе»:
По-твоему, я противоречу себе?
Ну что же, значит, я противоречу себе.
(Я широк, я вмещаю в себе множество разных людей.)
Возьмите тех, кто покупает технические новинки, в то же время выступая против детского труда и отходов, наносящих вред экологии, или тех, кто осуждает воровство, но незаконно загружает музыку и фильмы из Интернета, кто разглагольствует об уважении личного пространства, при этом через мгновение выкладывает личные фотографии в Facebook. Есть экологи, использующие те же транспортные средства, священники, проповедующие веру, но собственнолично потерявшие её. Себастьян Маррокин помнит своего отца, с нежностью напевающего ему колыбельные перед сном, учитывая тот факт, что Себастьян был сыном известного наркобарона Пабло Эскобара, одного из самых влиятельных криминальных авторитетов в истории Колумбии. Прожить противоречивую жизнь — это так по-человечески.
Американский историк Джоан Уоллак Скотт уверяет, что главное качество, характеризующее критического мыслителя, — это способность «указывать пальцем на противоречия», хотя сами критические мыслители также не могут избежать противоречий. В своей книге «Гений лжи» французский философ Франсуа Нодельман описывает Мишеля Фуко, призывающего к мужеству говорить правду, но скрывающего при этом свою фатальную болезнь, и Жана-Поля Сартра, интеллектуала, сыгравшего довольно двусмысленную роль в период Вишистской Франции ⓘРежима Виши — коллаборационистский режим в Южной Франции, установившийся после поражения в начале Второй мировой войны.
Возможно, противоречия — необходимый компонент для толчка к интеллектуальному творчеству. В то время как многие люди пытаются добиться чувства психологического единства, противоречия создают дестабилизирующие бреши внутри нас. На сознательном или бессознательном уровне эти надломы только способствуют вдохновению, которое можно интерпретировать как способ решения и сублимирования внутренних разногласий. Это можно сказать обо всех областях творческой деятельности. Возможно, искусство, литература, наука и философия были бы невозможны без внутренних противоречий и стремления найти пути их решения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: «Сарказм делает нас более творческими». Да неужели?
Есть ли те, кто живет по стоическим принципам Плутарха, — в «идеальном согласии между своими нравственными высказываниями и поведением»? Возможно, нет, но это не всегда приводит к кризису. Мы разделяем по полочкам наши знания, навыки и эмоции. В определённых жизненных ситуациях некоторые поступки приемлемы, а в других — нет. В частности, ложь может быть представлена как героический и самоотверженный шаг, совершённый для защиты жертв под гнётом жестокости, но в дружеских отношениях такие выходки невозможны. В лабораториях ученые могут проводить исследования в рамках своей профессиональной деятельности, основанные на рациональности, трезвости и здравомыслии, после этого идти домой и участвовать в религиозных молебнах, основанных на вере в существование сверхъестественных и невидимых сил.
Люди вполне миролюбиво уживаются со своими противоречиями благодаря своей способности проводить грани. И когда противоречивые действия, поступки или эмоции выходят за пределы контекста, мы прекрасно находим им оправдания, способные смягчить когнитивный диссонанс. Один из моих друзей-защитников природы, которому я указал на то, что курение причиняет вред окружающему миру, ответил: «Я знаю, но я курю самокрутки», как будто они менее токсичны, чем промышленные, и не являются частью губительной табачной индустрии, которую он, к слову, яростно осуждал.
Противоречия вездесущи в нашей внутренней жизни, и они особенно заметны, когда проявляются наши сильные убеждения, такие как вера, мораль, воинственность и стойкость. В Гвинее и Лаосе, где я проводил этнографическое исследование, большинство жителей полностью уверены в существовании сверхъестественных существ, духов, которые способны трансформироваться в различных животных, растения и невидимые нами объекты, несмотря на всю парадоксальность таких верований. Даже наша современная поп-культура переполнена одновременно полумёртвыми и полуживыми зомби, а роботы могут выражать эмоции и чувства, подобные человеческим. На самом деле, наши сознания наполнены противоречивыми сущностями, которые бросают вызов «принципу непротиворечивости». Сами того не замечая, люди обожают объекты с противоречивыми свойствами. Как показали психологи-когнитивисты, подобные нестыковки особенно привлекательны для человеческого сознания. Они бросают вызов онтологическим ожиданиям, которые у нас есть относительно животных, предметов и людей. Как следствие, они несут в себе важный познавательный потенциал и лучше запоминаются.
Всё становится намного сложнее, когда человек выходит за рамки собственной личности и начинает взаимодействовать с другими людьми. Человеческое общение состоит из тонких манёвров между противоречиями, которые могут быть выражены, например, тем, что говорится, и тем, что выражается жестами и тоном. Так, личность упорно стремится к толкованию несовпадающих сообщений наших собеседников и декодированию непоследовательного поведения, которое она наблюдает в общественной жизни (Английский антрополог Грегори Бейтсон и его коллеги по группе Пало Альто в Калифорнии доходчиво объяснили особенности таких явлений в своих трудах).
В жизни часто возникают ситуации, в которых люди становятся жертвами парадоксальных предписаний, например, когда учителя внезапно озвучивают задачу «Будьте спонтанными!». Наихудший сценарий развивается тогда, когда включается «двойная обязанность», из-за которой дети зажаты эмоциональными требованиями родителей. Однако антропологами описаны и другие, «непатологические установки», такие как ритуалы, где противоречия представляются и оцениваются как вполне привычные способы коммуникации. Взять ту же еврейскую традицию «пощёчины», которая связана с половым созреванием у девочек. Среди восточно-европейских евреев в прошлом было заведено следующее: когда девушка говорила матери о своём созревании, та в ответ давала своей дочери оплеуху и в то же время восклицала «Mazel Tov!» («Поздравляем!»). Здесь противоречивый характер сообщения является основой ритуала и необходимой составляющей его эффективности.
Опираясь на мысли поэта Джона Китса, психоаналитик Адам Филлипс в своём труде «Обещания, обещания» описывает три «негативных возможности», незаменимых для формирования настоящей взрослой личности: стать для кого-то помехой, испытать опыт потерянности и опыт беспомощности. Мне хотелось бы добавить в этот список ещё одну значимую черту: умение находить и принимать наши противоречия, даже если порой это трудно сделать.
Ниже приводится пример скрытой зависимости:
class Foo { void doSomething() //a visible method signature { //the body of this method is an implementation detail //and is thus hidden new Bar().doSomething(); } }
В приведенном выше примере Bar является зависимостью для Foo, потому что Foo зависит от сотрудничества Bar.
Он скрыт , потому что зависимость от Bar не является явной в конструкторе Foo или сигнатурах методов для Foo.
Думайте о классе как об определении видимого контракта , доступного для соавторов. Методы и подписи конструкторов являются частью этого контракта. Тело метода doSomething() скрыто , потому что это внутренняя деталь реализации класса, которая не раскрывается в контракте. Все, что мы знаем из подписи, — это то, что существует метод с именем doSomething(), который имеет тип возвращаемого значения void.
В качестве контрпримера мы можем провести рефакторинг класса, чтобы сделать зависимости явными:
class Foo { private readonly Bar bar; Foo(Bar bar) //the constructor signature is visible { this.bar = bar; } void doSomething() { bar.doSomething(); } }
В приведенном выше примере Bar явно определяется как зависимость в открытой подписи для конструктора.
В качестве альтернативы мы могли бы сделать: