Приложение N 4 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н
Форма
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой Выдано ____________________________________________________________________ (полное наименование медицинской организации) ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего в дательном падеже, дата рождения) _________________ о том, что он (она) допущен(а) (не допущен(а)) к занятиям физической культурой (ненужное зачеркнуть) без ограничений (с ограничениями) в соответствии с медицинской группой для занятий физической культурой (ненужное зачеркнуть). Медицинская группа для занятий физической культурой: __________________________________________________________________________. (указывается в соответствии с приложением N 3 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них) _________________________________________ ___________ _____________________ (должность врача, выдавшего заключение) (подпись) (фамилия, и.о.) М.П. Дата выдачи «__» __________ 20__ г.
22.03.2017 Вот и наступила весна, и в голове уже крутятся мысли о летнем отпуске. Однако чтобы летом смогли отдохнуть и вы, и ваши дети, нужно задуматься о диспансеризации перед садиком или школой. В сети клиник и отделений для детей и подростков «СМ-Доктор» можно пройти полную диспансеризацию по специальным программам.
Каждый ребенок перед поступлением в детский сад или в школу должен пройти диспансеризацию. Это нужно, чтобы предоставить в учебное учреждение справку о здоровье малыша. Но также это необходимо и самим родителям, которые смогут убедиться, что их ребенок здоров и правильно развивается.
Затягивать с диспансеризацией не стоит, так как после осмотра у врача может потребоваться дополнительное лечение или время, чтобы психологически подготовить ребенка к новому этапу в его жизни. К тому же лето лучше оставить на то, чтобы собраться к школе, купить все необходимое в детский сад, да и просто отдохнуть и расслабиться.
Сеть клиник и отделений для детей и подростков «СМ-Доктор» предлагает удобные программы диспансеризации «Скоро в детский сад» и «Скоро в школу». Программы включают в себя консультации всех необходимых специалистов, анализы и обследования, а также оформление справки по форме № 026/у. При этом диспансеризация займет всего 2–3 дня.
Программы диспансеризации для детей в «СМ-Доктор» — это удобно как родителям, так и их малышам.
С 1 января 2018 года начнет действовать новый порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
В целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотиков и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций проводятся профилактические медицинские осмотры детей.
С 1 января 2018 г. вступает в силу приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», утвердивший новые правила прохождения медосмотров несовершеннолетними вместе с перечнем соответствующих исследований в рамках таких медосмотров.
Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющими соответствующую лицензию.
В день прохождения профосмотра нужно представить направление и информированное согласие несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) на медицинское вмешательство (ранее требовался полис ОМС).
Установлено, что результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки) учитываются при проведении профосмотров, если их давность не превышает 12 месяцев.
Профилактический осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения исследований, включенных в Перечень исследований (I этап).
В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).
Срок проведения I этапа профосмотра увеличен до 20 рабочих дней (ранее этот срок был вдвое короче).
В случае отказа несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, предусмотренных в рамках I или II этапов профилактического осмотра, профилактический осмотр считается завершенным в объеме проведенных осмотров врачами-специалистами и выполненных исследований.
Информация о результатах профосмотра направляется медицинским работникам образовательной организации, в которой обучается ребенок.
Новым Порядком обновлен перечень исследований в ходе осмотров.
Так, детям в возрасте 1 месяца необходимы осмотр детского стоматолога, УЗИ почек. Общие анализы крови и мочи сдаются в 2 месяца, а не в 3 месяца. Повторить анализы надо в 12 месяцев. Не нужен осмотр невролога в 3 и 6 месяцев. В 6 месяцев не надо посещать детского хирурга, в 12 месяцев — детского стоматолога, офтальмолога, детского психиатра, зато в 1 год нужен осмотр травматологом-ортопедом. Исключено исследование уровня глюкозы в крови.
Больше не будет осмотров детей в возрасте 1 года 9 месяцев и 2 лет 6 месяцев.
Значительно увеличен перечень специалистов, осмотр которыми необходим в 6 лет, как и число исследований для этого возраста. Зато сокращен перечень для 7-летних детей.
Школьники 12 лет не будут осматриваться акушер-гинекологом и детским урологом-андрологом.
Детский стоматолог проводит ежегодные осмотры с 2 лет.
Кроме того утрачивает силу прежний порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н).
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью; медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, а также медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения проводится на основании следующих нормативных документов:
- статьи 14, 46, 54 и 97 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункт 46 плана первоочередных мероприятий до 2014 года по реализации важнейших положений Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 — 2017 годы, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2012 №1916-р;
- постановление Правительства РФ от 14.02.2013 № 116 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей»;
- приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (вместе с «Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»);
- приказ Министерства здравоохранения РФ от 11.04.2013 № 216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»;
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2015 г. N 711н «Об утверждении формы направления на медицинское обследование, а также перечня исследований при проведении медицинского обследования и формы заключения о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»
- приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012 № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Распоряжение МЗОО от 28.01.2016 № 13-р «О проведении в 2016 году диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»
План-график (приложение к Распоряжению МЗОО от 31.01.2017 № 36-р
————————————————————
Диспансеризация, медицинские осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. При диспансеризации несовершеннолетних, достигших возраста 3 лет, профилактические медицинские осмотры не проводятся.
В ходе диспансеризации пребывающих в стационарных условиях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится комплекс мероприятий, в том числе:
- осмотр детей врачами по 11 медицинским специальностям: педиатр, гинеколог или детский уролог, невролог, детский хирург, ортопед-травматолог, офтальмолог, отоларинголог, детский эндокринолог, детский стоматолог, психиатр;
- лабораторные исследования: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови;
- функциональные методы исследования: ЭКГ, ФЛГ (с возраста 15 лет), УЗИ органов брюшной полости, сердца, детям первого года жизни проводится УЗИ тазобедренных суставов и нейросонография, а начиная с 7-летнего возраста УЗИ щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.
Диспансеризация признается завершенной в случае проведения осмотров всеми вышеназванными врачами-специалистами, установленного объема лабораторных и инструментальных исследований, а при необходимости дообследования с использованием всех современных методов диагностики.
Для полноты охвата диспансеризацией детского населения Минздравом России разработан порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них.
Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Минздравом России установлены ежегодные правила прохождения медицинских осмотров несовершеннолетних: профилактических, предварительных при поступлении в образовательные учреждения и периодических в период обучения в них. Объем осмотров врачей-специалистов и перечень лабораторных и инструментальных исследований при проведении медицинских осмотров определяется таким образом:
- год достижения несовершеннолетними установленных возрастных периодов;
- при поступления в образовательное учреждение;
- период обучения в очной форме.