Лекарства

Правом на бесплатное или льготное получение лекарств обладают почти 20 миллионов жителей нашей страны. Перечень таких лекарств регламентируется правительством и каждый год претерпевает изменения – одни препараты вводятся в перечень, а другие исключаются.

В 2018 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

  • ненаркотические и опиоидные анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
  • анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
  • антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
  • противовирусные и противогрибковые препараты;
  • лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
  • гормоны и многие другие препараты.

Кто может получить льготное лекарство?

Получение бесплатных лекарственных средств гарантировано для следующих категорий населения:

  • Участники и инвалиды ВОВ, а также ветераны боевых действий;
  • Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • Члены семей ветеранов Великой отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
  • Военнослужащие воинских частей, не входивших в состав действующей армии во время ВОВ;
  • Военнослужащие ВОВ, награжденные орденами или медалями СССР;
  • Лица, работавшие в период ВОВ на военных объектах в тылу;
  • Члены семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
  • Инвалиды и дети-инвалиды;
  • Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.

Также на получение льготных лекарств могут рассчитывать больные гемофилией, миелолейкозом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, муковисзодозом, гипофизарным нанизмом, нуждающиеся в иммуносуспензии, дети до трех лет и дети до шести лет из многодетных семей.

Кто выписывает бесплатные рецепты?

Получить бесплатный или льготный рецепт можно у лечащего врача, также можно заранее узнать в страховой компании, какие лекарства можно получить в конкретном случае. Льготный рецепт, как и обычный, выписывается на основании медицинских показаний, и дополнительно заверяется заведующим отделения.

На рецепте должен быть указан срок действия, в зависимости от группы препаратов. Обычно реализовать рецепт можно в течение одного месяца с даты выписки. Получить лекарство по этому рецепту может любой человек.

Если лекарства нет в аптеке

Получить льготный рецепт – полдела, нужно еще найти лекарство по этому рецепту. В случае отсутствия в аптеке нужного препарата возможны следующие действия:

  1. Покупателю предложат аналогичный препарат
  2. Если замена невозможна, администрация аптеки должна поставить рецепт на учет и заказать данное лекарство в скорейшие сроки. Когда лекарство появится в аптеке, покупателя уведомляют по телефону. Если сроки доставки лекарства затягиваются, покупатель имеет право написать жалобу главному врачу или в вышестоящую организацию.

Перечень льготных и бесплатных лекарств в 2018 году

I. Антихолинэстеразные средства

Галантамин — таблетки, покрытые оболочкой.
Ипидакрин — таблетки.
Пиридостигмина бромид — таблетки.

II. Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия

Бупренорфин — раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки подъязычные; терапевтическая система трансдермальная.
Морфин — раствор для инъекций; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Морфин + Наркотин + Папаверина гидрохлорид + Кодеин + Тебаин — раствор для инъекций.
Трамадол — капсулы; раствор для инъекций; суппозитории ректальные; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки.
Тримеперидин — раствор для инъекций; таблетки.
Фентанил — трансдермальная терапевтическая система.

III. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Ацетилсалициловая кислота — таблетки.
Диклофенак — гель; глазные капли; мазь; суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия.
Ибупрофен — гель для наружного применения; крем для наружного применения; таблетки, покрытые оболочкой; суспензия для приема внутрь.
Индометацин — мазь для наружного применения; суппозитории; таблетки, покрытые оболочкой.
Кетопрофен — капсулы; крем; суппозитории; таблетки ретард; таблетки форте , покрытые оболочкой.
Кеторолак — таблетки, покрытые оболочкой.
Мелоксикам — таблетки.
Метамизол натрий и комбинированные препараты, содержащие метамизол натрий — таблетки.
Парацетамол — суппозитории ректальные; таблетки.
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота — порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Пироксикам — гель.

IV. Средства для лечения подагры

Аллопуринол — таблетки.
Безвременника великолепного алкалоид — таблетки, покрытые оболочкой.

V. Прочие противовоспалительные средства

Месалазин — суппозитории ректальные; суспензия ректальная; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Пеницилламин — таблетки.
Сульфасалазин — таблетки.
Хлорохин — таблетки.
Хондроитин сульфат — капсулы; мазь.

VI. Средства для лечения аллергических реакций

Дифенгидрамин — таблетки.
Кетотифен — таблетки;
Клемастин — таблетки.
Левоцетиризин — таблетки, покрытые оболочкой.
Лоратадин — таблетки.
Мебгидролин — драже.
Хифенадин — таблетки.
Хлоропирамин — таблетки.
Цетиризин — капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.

VII. Противосудорожные средства

Бензобарбитал — таблетки.
Вальпроевая кислота — капли для приема внутрь; сироп; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Карбамазепин — таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Клоназепам — таблетки.
Ламотриджин — таблетки.
Примидон — таблетки.
Топирамат — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Фенитоин — таблетки.
Фенобарбитал — таблетки.
Этосуксимид — капсулы.

VIII. Средства для лечения паркинсонизма

Бромокриптин — таблетки.
Леводопа + Карбидопа — таблетки.
Леводопа + Бенсеразид — капсулы; таблетки диспергируемые; таблетки.
Пирибедил — таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Толперизон — таблетки, покрытые оболочкой.
Циклодол — таблетки.

IX. Анксиолитики

Алпразолам — таблетки; таблетки пролонгированного действия.
Диазепам — таблетки.
Гидроксизин — таблетки, покрытые оболочкой.
Медазепам — таблетки.
Нитразепам — таблетки.
Тофизопам — таблетки.
Феназепам — таблетки.

X. Антипсихотические средства

Галоперидол — капли для приема внутрь; таблетки.
Зуклопентиксол — таблетки, покрытые оболочкой.
Кветиапин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Клозапин — таблетки.
Левомепромазин — таблетки, покрытые оболочкой.
Перфеназин — таблетки, покрытые оболочкой.
Рисперидон — таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой.
Сульпирид — капсулы; таблетки.
Тиопроперазин — таблетки, покрытые оболочкой.
Тиоридазин — драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Трифлуоперазин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флупентиксол — таблетки, покрытые оболочкой.
Хлорпромазин — драже.
Хлорпротиксен — таблетки, покрытые оболочкой.

XI. Антидепрессанты и средства нормотимического действия

Амитриптилин — таблетки; таблетки, покрытые оболочкой.
Венлафаксин — капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки.
Имипрамин — драже.
Кломипрамин — таблетки, покрытые оболочкой.
Лития карбонат — таблетки пролонгированного действия.
Мапротилин — таблетки, покрытые оболочкой.
Милнаципран — капсулы.
Пароксетин — таблетки, покрытые оболочкой.
Пипофезин — таблетки.
Пирлиндол — таблетки.
Сертралин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флувоксамин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флуоксетин — капсулы.
Эсциталопрам — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

XII. Средства для лечения нарушений сна

Золпидем — таблетки, покрытые оболочкой.
Зопиклон — таблетки, покрытые оболочкой.

XIII. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

Баклофен — таблетки.
Бетагистин — таблетки.
Винпоцетин — таблетки; таблетки, покрытые оболочкой.
Гамма-аминомасляная кислота — таблетки, покрытые оболочкой.
Гопантеновая кислота — таблетки.
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота — таблетки.
Пирацетам — капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.
Тизанидин — таблетки.
Фенибут — таблетки.
Фенотропил — таблетки.
Циннаризин — таблетки.

XIV. Средства для профилактики и лечения инфекций

Антибиотики
Азитромицин — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Амоксициллин — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Амоксициллин + Клавулановая кислота — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Грамицидин С — таблетки защечные.
Джозамицин — таблетки; таблетки диспергируемые.
Доксициклин — капсулы.
Кларитромицин — таблетки, покрытые оболочкой.
Клиндамицин — капсулы.
Мидекамицин — таблетки, покрытые оболочкой.
Рифамицин — капли ушные.
Тетрациклин — мазь глазная.
Фосфомицин — гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.
Фузидовая кислота — крем для наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки, покрытые оболочкой.
Хлорамфеникол — капли глазные; линимент; таблетки.
Эритромицин — мазь глазная; мазь, для наружного применения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Синтетические антибактериальные, средства

Ко-тримоксазол — суспензия для приема внутрь; таблетки.
Левофлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Моксифлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Нитрофурантоин — таблетки.
Нитроксолин — таблетки, покрытые оболочкой.
Норфлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Офлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Пипемидовая кислота — капсулы.
Сульфацетамид — капли глазные.
Фуразидин — капсулы; таблетки.
Ципрофлоксацин — капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой.

XV. Противовирусные средства

Арбидол — таблетки, покрытые оболочкой; капсулы.
Ацикловир — таблетки; мазь для наружного применения; мазь глазная.
Интерферон альфа-2а — раствор для интраназального применения.
Интерферон альфа-2b — лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.
Интерферон гамма — лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.
Рибавирин — капсулы; таблетки.
Римантадин — таблетки.

XVI. Противогрибковые средства

Итраконазол — капсулы; раствор для приема внутрь.
Кетоконазол — таблетки.
Клотримазол — крем для наружного применения.
Нистатин — мазь для наружного применения; суппозитории вагинальные; суппозитории ректальные; таблетки, покрытые оболочкой.
Тербинафин — крем для наружного применения; спрей; таблетки.
Флуконазол — капсулы.

XVII. Противопаразитарные средства

Мебендазол — таблетки.
Метронидазол — таблетки.
Пирантел — таблетки; суспензия для приема внутрь.
Фуразолидон — таблетки.

XVIII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

Азатиоприн — таблетки.
Аминоглутетимид — таблетки.
Анастразол — таблетки, покрытые оболочкой.
Бикалутамид — таблетки, покрытые оболочкой.
Бусульфан — таблетки.
Гранисетрон — таблетки, покрытые оболочкой.
Кальция фолинат — капсулы.
Капецитабин — таблетки, покрытые оболочкой.
Летрозол — таблетки, покрытые оболочкой.
Ломустин — капсулы.
Медроксипрогестерон — таблетки.
Мелфалан — таблетки, покрытые оболочкой.
Меркаптопурин — таблетки.
Метотрексат — таблетки.
Ондансетрон — таблетки, покрытые оболочкой.
Сегидрин — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Тамоксифен — таблетки.
Флутамид — таблетки.
Хлорамбуцил — таблетки, покрытые оболочкой.
Циклоспорин — капсулы; раствор для приема внутрь.
Циклофосфамид — таблетки, покрытые оболочкой.
Ципротерон — таблетки.
Этопозид — капсулы.

XIX. Средства для лечения остеопороза

Альфакальцидол — капсулы.
Дигидротахистерол — капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь.
Кальцитриол — капсулы.
Колекальциферол — капли для приема внутрь.

XX. Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания

Актиферин — сироп.
Варфарин — таблетки.
Гепарин натрий — гель для наружного применения.
Дипиридамол — драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Железа гидроксид полимальтозат — сироп; таблетки жевательные.
Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат — раствор для приема внутрь.
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота — таблетки, покрытые оболочкой.
Пентоксифиллин — таблетки, покрытые оболочкой.
Фолиевая кислота — таблетки.
Эпоэтин альфа — раствор для инъекций.
Эпоэтин бета — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для инъекций.

XXI. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Амиодарон — таблетки.
Амлодипин — таблетки.
Атенолол — таблетки.
Атенолол + Хлорталидон — таблетки, покрытые оболочкой.
Ацетазоламид — таблетки.
Валидол — капсулы подъязычные; таблетки подъязычные.
Верапамил — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Гидрохлоротиазид — таблетки.
Гидрохлоротиазид + Триамтерен — таблетки.
Дигоксин — таблетки.
Дилтиазем — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Изосорбид динитрат — аэрозоль подъязычный дозированный; таблетки пролонгированного действия; таблетки.
Изосорбид мононитрат — капсулы пролонгированного действия; таблетки ретард; таблетки.
Индапамид — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением.
Инозин — таблетки, покрытые оболочкой.
Каптоприл — таблетки.
Каптоприл + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Карведилол — таблетки.
Клонидин — таблетки.
Корвалол — капли для приема внутрь.
Лизиноприл — таблетки.
Метопролол — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Моксонидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Молсидомин — таблетки ретард; таблетки.
Моэксиприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Мяты перечной масло + Фенобарбитал + Хмеля шишек масло + Этилбромизовалерианат — капли для приема внутрь.
Небиволол — таблетки.
Нитроглицерин — спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки пролонгированного действия; трансдермальная терапевтическая система.
Нифедипин — капсулы; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки рапид-ретард, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Периндоприл — таблетки.
Периндоприл + Индапамид — таблетки.
Прокаинамид — таблетки.
Пропранолол — таблетки.
Рамиприл — таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид + Калия хлорид — таблетки, покрытые оболочкой.
Рилменидин — таблетки.
Соталол — таблетки.
Спираприл — таблетки.
Спиронолактон — таблетки.
Триметилгидразиния пропионат — капсулы.
Фелодипин — таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Фозиноприл — таблетки.
Фуросемид — таблетки.
Хинаприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Цилазаприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Эналаприл — таблетки.
Эналаприл + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Эналаприл + Индапамид — таблетки.
Этацизин — таблетки, покрытые оболочкой.

XXII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке

Алгелдрат + Магния гидроксид — суспензия для приема внутрь; таблетки жевательные.
Висмута трикалия дицитрат — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Метоклопрамид — таблетки.
Омепразол — капсулы.
Рабепразол — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Ранитидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Фамотидин — таблетки, покрытые оболочкой.

Спазмолитические средства

Бенциклан — таблетки.
Дротаверин — таблетки.
Мебеверин — капсулы пролонгированного действия.

Слабительные средства

Бисакодил — суппозитории ректальные; таблетки, покрытые оболочкой.
Лактулоза — сироп.

Антидиарейные средства

Активированный уголь — таблетки.
Лоперамид — капсулы.

Панкреатические энзимы

Панкреатин — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Панкреатин + Желчи компоненты + Гемицеллюлоза — драже; таблетки, покрытые кишечно растворимой оболочкой.
Холензим — таблетки, покрытые оболочкой.

Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

Адеметионин — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Аллохол — таблетки, покрытые оболочкой.

Комбинированные препараты, содержащие фосфолипиды — капсулы.

Тыквы обыкновенной семян масло — капсулы; масло для приема внутрь; суппозитории ректальные.
Урсодеоксихолевая кислота — капсулы.
Фосфоглив — капсулы.

Средства для восстановления микрофлоры кишечника

Бифидобактерии бифидум — лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения.

XXIII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Бетаметазон — крем; мазь.
Гидрокортизон — мазь глазная; мазь для наружного применения; таблетки.
Дексаметазон — капли глазные; таблетки.
Десмопрессин — таблетки.
Кломифен — таблетки.
Левотироксин натрий — таблетки.
Левотироксин натрий + Лиотиронин — таблетки.
Левотироксин натрий + Лиотиронин + Калия йодид — таблетки.
Лиотиронин — таблетки.
Метилпреднизолон — таблетки.
Метилпреднизолона ацепонат — крем для наружного применения; мазь для наружного применения; мазь для наружного применения (жирная); эмульсия для наружного применения.
Преднизолон — капли глазные; мазь для наружного применения; таблетки.
Соматропин — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для подкожного введения.
Тиамазол — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Триамцинолон — мазь для наружного применения; таблетки.
Флуоцинолона ацетонид — гель для наружного применения; мазь для наружного применения.
Флудрокортизон — таблетки.

Средства для лечения сахарного диабета

Акарбоза — таблетки.
Глибенкламид — таблетки.
Глибенкламид + Метформин — таблетки, покрытые оболочкой.
Гликвидон — таблетки.
Гликлазид — таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Глимепирид — таблетки.
Глипизид — таблетки.
Инсулин аспарт — раствор для внутривенного и подкожного введения.
Инсулин аспарт двухфазный — суспензия для подкожного введения.
Инсулин гларгин — раствор для подкожного введения.
Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) — суспензия для подкожного введения.
Инсулин детемир — раствор для подкожного введения.
Инсулин лизпро — раствор для инъекций.
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) — раствор для инъекций.
Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный) — суспензия для подкожного введения.
Метформин — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Репаглинид — таблетки.
Росиглитазон — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Гестагены

Дидрогестерон — таблетки, покрытые оболочкой.
Норэтистерон — таблетки.
Прогестерон — капсулы.
Эстрогены
Эстриол — крем вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки.
Этинилэстрадиол — таблетки.

XXIV. Средства для лечения аденомы простаты

Доксазозин — таблетки.
Тамсулозин — капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Теразозин — таблетки.
Финастерид — таблетки, покрытые оболочкой.

XXV. Средства, влияющие на органы дыхания

Амброксол — сироп; таблетки.
Аминофиллин — таблетки.
Ацетилцистеин — таблетки шипучие.
Беклометазон — аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание); спрей назальный.
Бромгексин — сироп; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Будесонид — порошок для ингаляций дозированный; суспензия для ингаляций.
Дорназа альфа — раствор для ингаляций.
Ипратропия бромид — аэрозоль для ингаляций; раствор для ингаляций.
Ипратропия бромид + Фенотерол — аэрозоль для ингаляции дозированный; раствор для ингаляций.
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль — аэрозоль для ингаляций дозированный; капли глазные; порошок для ингаляций в капсулах; раствор для ингаляций.
Нафазолин — капли назальные.
Салметерол — аэрозоль для ингаляций.
Салметерол + Флутиказон — аэрозоль для ингаляций дозированный; порошок для ингаляций дозированный.
Сальбутамол — аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание); раствор для ингаляций; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия.
Теофиллин — капсулы прогонгированного действия; таблетки ретард.
Тиотропия бромид — капсулы с порошком для ингаляций.
Фенотерол — аэрозоль для ингаляции дозированный; раствор для ингаляций.
Формотерол — капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный.
Формотерол + Будесонид — порошок для ингаляции дозированный.

XXVI. Средства, применяемые в офтальмологии

Азапентацен — капли глазные.
Атропин — капли глазные.
Бетаксолол — капли глазные.
Идоксуридин — капли глазные.
Латанопрост — капли глазные.
Пилокарпин — капли глазные.
Пилокарпин + Тимолол — капли глазные.
Проксодолол — раствор-капли глазные.
Таурин — капли глазные.
Тимолол — капли глазные.
Цитохром С + Аденозин + Никотинамид — капли глазные.
Эмоксипин — капли глазные.
Пэгинтерферон альфа-2b — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.
Ралтитрексид — лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Рисперидон — порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия;
Ритуксимаб — концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Розувастатин — таблетки, покрытые оболочкой.
Рокситромицин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Симвастатин — таблетки, покрытые оболочкой.
Темозоломид — капсулы.
Тиклопидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Толтеродин — капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой.
Трастузумаб — лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Третиноин — капсулы.
Триметазидин — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; капсулы.
Трипторелин — лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия.
Трописетрон — капсулы.
Фактор свертывания VIII — лиофилизированный порошок для приговления раствора для инъекций.
Фактор свертывания IX — лиофилизированный порошок для приговления раствора для инъекций.
Флударабин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флутиказон — аэрозоль для ингаляции дозированный.
Целекоксиб — капсулы.
Церебролизин — раствор для инъекций.
Цефазолин — порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Цефтриаксон — порошок для приготовления раствора для внутривенного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Ципротерон — таблетки.
Эксеместан — таблетки, покрытые оболочкой.
Эноксапарин натрий — раствор для инъекций.
Эпросартан — таблетки, покрытые оболочкой.
Эпросартан + Гидрохлоротиазид — таблетки, покрытые оболочкой.
Эптаког альфа (активированный) — порошок для приготовления раствора инъекций

Для льготных категорий граждан увеличена сумма, на которую они могут получать бесплатные лекарства, медицинские изделия и лечебное питание. Постановление об этом подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин. Теперь государство будет выделять на одного льготника 886,4 рубля в месяц. Это увеличит бюджетные расходы на социальную помощь более чем на 988 млн рублей в 2020 году. На бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право более 20 категорий льготников.

Какие лекарства считаются льготными?

Правительство РФ ежегодно составляет список льготных лекарств — «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». Вот он на 2020 год. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка и только людям льготных категорий.

Кто имеет право на льготные лекарства?

Льготными категориями считаются:

  • Федеральные льготники — получатели набора социальных услуг, не выбравшие получение лекарств в денежном эквиваленте, а также герои Советского Союза, герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы, а в случае их смерти — члены их семей, и герои Социалистического Труда, герои Труда Российской Федерации и полные кавалеры ордена Трудовой славы, если они отказались от ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ). Они могут получать все лекарства из перечня бесплатно.
  • Люди с некоторыми заболеваниями или состояниями. В зависимости от заболевания они могут получать бесплатно либо все препараты из перечня, либо только те, которые необходимы для лечения их заболевания, либо только те, которые лечат симптомы их заболевания или состояния.

Полный перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, содержится в приложении 1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890.

Льготы есть только на лекарства или на что‑то еще?

Льготы касаются не только лекарств. Например, для детей с редкими заболеваниями помимо лекарств доступны продукты лечебного питания.

Как человек может получить эти льготы?

Лекарство можно получить только по рецепту врача. Обращаться нужно в те медицинские организации (городские больницы, поликлиники, диспансеры), в которых врачи имеют право выписывать льготные рецепты.

Лекарства, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания (для детей-инвалидов) отпускаются только из специальных аптечных пунктов в медицинских организациях и из аптек в непосредственной близости от них.

Как сейчас сфера льготного обеспечения лекарствами регулируется законодательно?

Обеспечение россиян лекарственными препаратами осуществляется в рамках реализации следующих социальных гарантий:

  • Государственная социальная помощь отдельным категориям граждан, предусмотренная Федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
  • Лекарственное обеспечение граждан, входящих в перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляемое в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890.
  • Обеспечение лекарствами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
  • Обеспечение лекарственными препаратами для лечения отдельных социально значимых заболеваний (ВИЧ, туберкулез) также в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
  • Реализация государственной политики в области иммунопрофилактики, предусмотренной Федеральным законом № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»
  • Обеспечение лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.

Перечень категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федбюджета, определен Федеральным законом №178-ФЗ и Приказом Минздравсоцразвития России № 328.

Федеральным законом от 13 июля 2020 года № 206-ФЗ предусмотрено создание Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федбюджета и бюджетов субъектов РФ.

С 2021 года все льготники независимо от уровня льготы будут получать льготные лекарства в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Над чем ГД работает сейчас в этом направлении, какие планы по совершенствованию льготного лекарственного обеспечения?

«Экспертный совет Комитета по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям ведет работу по совершенствованию механизма обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности», — сообщил Председатель Комитета Дмитрий Морозов Морозов
Дмитрий Анатольевич Депутат Государственной Думы избран по избирательному округу 0209 (Черемушкинский – г.Москва) . Он отметил, что вопросы совершенствования лекарственного обеспечения граждан, в том числе льготных категорий, будут и в дальнейшем прорабатываться в рамках функционирования межфракционной рабочей группы по совершенствованию законодательства в сфере лекарственного обеспечения граждан и обращения лекарственных средств.

Также продолжится работа над проектом ФЗ, направленного на совершенствование правового регулирования оборота лекарственных средств и создание условий комплексного и стабильного обеспечения граждан России лекарственными препаратами.

Что делать, если в аптеке говорят, что льготного лекарства нет?

В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, необходимых гражданину, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», аптечная организация организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.

Если за то время, когда препарата не было в наличии, истек срок действия рецепта, переоформлять его не нужно.

Если вам отказали в выписке рецепта или выдаче лекарства по нему, вы вправе также обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения либо в суд.

Правительства

Правительствам предлагается сделать своим приоритетом поставки и закупки лекарственных средств для детей. Это может означать

  • адаптацию регулятивных и законодательных мер для облегчения проведения безопасных научных исследований и клинических испытаний на детях с соблюдением этических норм с целью обеспечения безопасности новых и уже имеющихся лекарственных средств для детей;
  • усовершенствования требований к лицензированию и этикетированию лекарственных средств;
  • создания технического потенциала регулятивных органов для соблюдения стандартов ВОЗ; и
  • обеспечения надлежащих навыков, ресурсов и потенциала работников здравоохранения для улучшения использования лекарственных средств для детей.

Во-вторых, необходима поддержка для финансирования научных исследований и разработки в таких областях, как изучение потребностей в области лечения конкретных болезней, исследования надлежащих дозировок или усиление регулятивных или законодательных структур в странах, где они недостаточно развиты.

Научно-исследовательское сообщество

Имеется мало информации о воздействии, которое определенные лекарственные средства могут оказывать на детей. Научно-исследовательское сообщество играет решающую роль в проведении в партнерстве с ВОЗ научных исследований, необходимых для создания и улучшения лекарственных средств для детей. ВОЗ с нетерпением ожидает от этого сообщества дальнейшего содействия в постановке задач, разработке стратегии научных исследований и проведении целенаправленных научных исследований, имеющих решающее значение для достижения этих целей.

Промышленность

ВОЗ мобилизует поддержку ассоциаций производителей фармацевтических и генерических препаратов для изучения и заполнения пробелов в области научных исследований и разработки лекарственных средств для детей.

Гражданское общество и поставщики медицинской помощи

Гражданское общество, а также специалисты здравоохранения и их соответствующие ассоциации являются ведущими силами в проведении необходимых научных исследований. К их мнениям прислушиваются те, кто принимает решения, и, к тому же, многие из них обладают важнейшими техническими знаниями. Мы призываем их оказать поддержку инициативе, которая может быть выражена на этом веб-сайте и на которую может ссылаться ВОЗ, включая ссылки на инициативу в их материалах, а также содействовать повышению осведомленности в отношении необходимости улучшения доступа и наличия фармацевтического лечения, подходящего для детей.

Родители и другие члены общества

Родителям и другим членам общества настоятельно рекомендуется повышать свою информированность и образование в этой области и стараться узнавать больше о том, что делают их правительства, регулятивные органы, научно-исследовательские институты и учреждения развития, а также производители для удовлетворения этой глобальной потребности.

Региональный минздрав и местные поликлиники не должны уклоняться от обеспечения инвалидов II группы препаратами «по жизненным показаниям», если таковые рекомендованы врачебными комиссиями других медучреждений, в том числе если эти препараты не поименованы в соответствующих стандартах медпомощи (Определение СК по административным делам Верховного Суда РФ от 29 мая 2018 г. № 11-КГ18-8, Определение СК по административным делам Верховного Суда РФ от 29 мая 2018 г. № 11-КГ18-9).

Рекомендация врачебной комиссии, в том числе «не местной», о назначении пациенту препаратов по жизненным показаниям является достаточным основанием для обеспечения такого пациента, являющегося инвалидом II группы, указанными препаратами.

На это указал Верховный Суд Российской Федерации, рассматривая жалобы пациенток — инвалидов II группы, которым региональный минздрав отказался выдавать необходимые лекарства. Ранее обе пациентки прошли курсы лечения в Москве – в ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» и ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс» (НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова). Врачебные комиссии этих ФГБУ рекомендовали своим пациенткам, – по жизненным показаниям – ряд препаратов (Траклир (Бозентан) и Волибрис (Амбризентан), Ревацио (Силденафил), Вентавис (Илопрост)). Дополнительно столичные медики указали, что рекомендованная лекарственная терапия отмене и замене не подлежит.

Обе пациентки по возвращении домой обратились к своим лечащим врачам в поликлиники по месту жительства и попросили назначить эти препараты. И в обоих случаях лечащие врачи отказались назначать эти препараты. А за препаратами «отправили» пациенток в республиканский минздрав. Минздрав обеспечивать лекарствами отказался.

Пациентки обратились в суд с административными исками об оспаривании бездействия и понуждении обеспечить жизненно необходимым лекарственным препаратом, но безуспешно. Бездействие регионального минздрава суды признали законным, потому что:

  • ни у одной из пациентов не было ключевого (по мнению регионального суда) документа: рецепта лечащего врача по месту жительства. Суд сослался на п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», который требует наличия именно рецепта на лекпрепараты;
  • кроме того, эта же норма требует, чтобы рецепт был выписан на препарат, поименованный в стандартах медпомощи, а применимый в настоящем случае Стандарт медпомощи при ЛАГ не упоминает препарат Амбризентан (его просила одна из пациенток);
  • а заключение московской врачебной комиссии правового значения не имеет.

ВС РФ отменил все судебные постановления по этим делам и отправил административные дела на новое рассмотрение в суды первой инстанции в ином составе судей, указав, что истицы предприняли необходимые меры к соблюдению установленного законом порядка назначения и обеспечения спорными препаратами, однако именно региональный минздрав и местные поликлиники уклонились от действий по решению вопроса о назначении и обеспечении лекарствами.

Мотивы, которыми руководствовался ВС РФ, таковы:

  • ст. 41 Конституции РФ гарантирует каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в муниципальных и госучреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно;
  • защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья, а также организация обеспечения лекарственными препаратами относится к региональным полномочиям (ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья);
  • медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медпомощи (ч. 1 ст. 37 Закона об основах охраны здоровья);
  • при оказании медпомощи в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение лекарственных препаратов перечня ЖНВЛП, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, а равно и не из перечня ЖНВЛП – в случаях их замены по жизненным показаниям (п. 1, п. 2 ч.3 ст. 80 Закона об основах охраны здоровья);
  • при этом в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи устанавливаются и категории граждан, которым медпомощь оказывается бесплатно (п. 3 ч. 5 ст. 80 Закона об основах охраны здоровья);
  • программой госгарантий бесплатного оказания медпомощи на соответствующий год предусмотрено лекарственное обеспечение получателей государственной социальной помощи, и лекарственное обеспечение в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
  • а согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденному постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890, неработающие инвалиды II группы обеспечиваются всеми лекарственными средствами бесплатно;
  • спорные препараты (кроме Амбризентана) входят в Стандарт медпомощи при ЛАГ и назначены административным истцам решением врачебной комиссии по жизненным показаниям;
  • препарат Амбризентан отсутствует в Стандарте медпомощи при ЛАГ. Однако эти стандарты сами по себе являются лишь ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медпомощи. И в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование иных лекарственных препаратов, чем те, которые включены в Стандарт, в том числе по торговому наименованию. Соответствующие решения московских врачебных комиссий у пациенток имеются;
  • организация обеспечения граждан лекпрепаратами относится к полномочиям органов госвласти субъектов РФ в сфере охраны здоровья, а положением о региональном минздраве обязывает его организовывать обеспечение лекарствами граждан, имеющих право на безвозмездное лекарственное обеспечение.

Следовательно, истицы предприняли необходимые меры к соблюдению установленного законом порядка назначения и обеспечения спорными препаратами, однако именно региональный минздрав и местные поликлиники уклонились от действий по решению вопроса о назначении и обеспечении истиц требуемым лекарственным препаратом.

Список жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов увеличен на 36 наименований

Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев подписал Распоряжение от 10 декабря 2018 года №2738-р, которым перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год дополнен 36 лекарственными препаратами и 2 новыми лекарственными формами для уже включённых в этот перечень лекарственных препаратов.

Перечень лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан дополнен 27 лекарственными препаратами, 3 новыми лекарственными формами, перечень дорогостоящих лекарственных препаратов дополнен 1 лекарственным препаратом.

В соответствии с постановлением Правительства от 28 августа 2014 года №871 Правительство России утверждает:

  • перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (ЖНВЛП);
  • перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;
  • перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
  • минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Перечень ЖНВЛП утверждается ежегодно, другие перечни – не реже одного раза в три Подписанным распоряжением утверждён перечень ЖНВЛП на 2019 год. Перечень дополнен 38 лекарственными препаратами и 2 новыми лекарственными формами для уже включённых в этот перечень лекарственных препаратов. Всего перечень ЖНВЛП на 2019 год включает 735 лекарственных препаратов (в 2018 году было 699 лекарственных препаратов).

Перечень лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан дополнен 27 лекарственными препаратами, 3 новыми лекарственными формами для уже включённых в этот перечень лекарственных препаратов.

Перечень дорогостоящих лекарственных препаратов дополнен 1 лекарственным препаратом.

В минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, дополнительно включён 1 противовирусный лекарственный препарат.

Принятые решения направлены на реализацию федеральных законов от 12 апреля 2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части обеспечения граждан лекарственными препаратами, включёнными в перечень ЖНВЛП, и государственного регулирования цен на эти лекарственные препараты.