Справочник Бухгалтера

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-дезинфектолога бесплатно.
Должностные обязанности врача-дезинфектолога.

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

м.п.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА-ДИЗЕНФЕКТОЛОГА

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.2. На должность врача-дезинфектолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности «Дезинфектология».

1.3. Назначение на должность врача-дезинфектолога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач-дезинфектолог подчиняется непосредственно _____________________

(заведующему отделением, заместителю главного врача)

1.5. Врач-дезинфектолог должен знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— действующие нормативно — методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

— методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

— содержание дезинфектологии как отдельной клинической дисциплины;

— организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение дезинфектологической службы;

— все правовые о нормативные документы по своей специальности;

— порядок проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз;

— методику проведения дезинфекционных работ;

— разрешенные к применению стерилизационные, дезинфекционные средства, условия применения и их свойства:

— правила применения средств индивидуальной защиты, а также помощи при отравлениях;

— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации

— правила внутреннего трудового распорядка.

1.6. Во время отсутствия врача-дезинфектолога (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение

II. Должностные обязанности

Врач-дезинфектолог:

2.1. Организует проведение дезинфекционных мероприятий, а также определяет её объём, средства проведения и методику.

2.2. Оформляет документацию на выполнение дезинфекционных работ.

2.3. Контролирует использование и приготовление дезинфекционных растворов, инвентаря, аппаратуры и т.д.

2.4. Контролирует итоговое качество дезинфекции.

2.5. Совместно с врачами-эпидемиологами осуществляет государственный санитарный надзор за объектами.

2.6. Участвует в предупредительном санитарном наблюдении за организацией, реконструкцией и строительством центральных дезинфекционно-камерных блоков и стерилизационных отделений.

2.7. Осуществляет контроль за соблюдением порядка проведения текущей дезинфекции и организацией предстерилизационной очистки и стерилизацией изделий медицинского назначения в ЛПУ и специализированных детских учреждениях с применением методов объективного контроля

2.8. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.9. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.10. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

III. Права

Врач-дезинфектолог имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Врач-дезинфектолог несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-дезинфектолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Уборка в ЛПУ и порядок ее проведения являются важным звеном комплекса мероприятий, осуществляемых с целью предупреждения возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (ВБИ) и создания оптимальных гигиенических условий пребывания пациентов и работы медицинского персонала. Уборка в ЛПУ – это санитарная обработка поверхностей в помещениях, которая заключается в очистке пола, стен, окон, дверей, жесткой мебели, поверхности аппаратов, приборов, оборудования от грязи, пыли, биологических жидкостей.

Уборка в ЛПУ включает в себя:

1. Влажную уборку всех помещений;
2. Поддержание в них чистоты и порядка.

Виды уборок в ЛПУ:

1. предварительная — в начале работы;
2. текущая — в течение дня, не менее 2 раз;
3. заключительная — в конце рабочего дня;
4. генеральная – 1 раз в неделю/месяц.

Санитарная обработка проводится влажным методом с применением растворов дезинфицирующих средств с моющими компонентами.

Для санитарной обработки помещений ЛПУ можно применять только те дезинфицирующие средства, которые официально разрешены Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России, зарегистрированы в Бюро по регистрации лекарственных средств и имеют свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и методические указания по применению, утвержденные Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России.

Уборка в ЛПУ, а точнее в ООМД, строго регламентирована СанПиН(ом) 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в разделе 11. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря:

11.1. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке.

11.2. Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться в таре (упаковке) изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.

11.3. … Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

11.4. При работе с дезинфекционными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.

11.5. Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек.

11.6. Мытье оконных стекол должно проводиться по мере необходимости, но не реже 2 раз в год.

11.10. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов. При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток многоразовые салфетки подлежат стирке.

11.11. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.

11.25. Урны, установленные для сбора мусора у входов в здания и на территории (через каждые 50 м), должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте.

Для проведения уборки в ЛПУ возможно привлечение клининговой компании, что также оговорено в 11 разделе СанПиН(а), но их поле деятельности в ООМД ограничено:

11.13. Для проведения уборки (кроме помещений класса А) допускается привлекать профессиональные уборочные (клининговые) компании, работающие в круглосуточном режиме, для которых необходимо предусматривать отдельные помещения. Персонал клининговых компаний при проведении уборки в ООМД должен соблюдать настоящие правила. Требования к условиям труда персонала клининговых компаний, работающего в ЛПО, определены пунктом 15 главы I настоящих правил. При условии, что клининговая компания имеет лицензию на проведения дезинфекционных, дезинсекционных и дератизациооных мероприятий, она также может предоставлять эти услуги после заключения соответствующего договора, поскольку эти вопросы также оговорены в 11 разделе СанПиН(а):

11.23. В ООМД не должно быть синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов. Проведение дезинсекции и дератизации должно осуществляться в соответствии с санитарными правилами специализированными организациями.

Также сотрудники клининговой компании должны соблюдать и выполнять все требования нормативных документов, регламентирующих работу медицинского персонала, в том числе правила обработки рук и использования перчаток (раздел 12 СанПиНа):

12.1. В целях профилактики ВБИ обеззараживанию подлежат руки медицинских работников (гигиеническая обработка рук,…). В зависимости от выполняемой медицинской манипуляции и требуемого уровня снижения микробной контаминации кожи рук медицинский персонал осуществляет гигиеническую обработку рук…

12.2. Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, …

12.3. Медицинский персонал должен быть обеспечен в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов. При выборе кожных антисептиков, моющих средств и средств для ухода за кожей рук следует учитывать индивидуальную переносимость.

12.4. Гигиеническая обработка рук.

12.4.1. Гигиеническую обработку рук следует проводить в следующих случаях:

• перед непосредственным контактом с пациентом;
• после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);
• после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
• перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
• после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
• после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

12.4.2. Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:

• гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов;
• обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

12.4.3. Для мытья рук применяют жидкое мыло с помощью дозатора (диспенсера). Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым.

12.4.4. Гигиеническую обработку рук спиртосодержащим или другим разрешенным к применению антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.

12.4.5. При использовании дозатора новую порцию антисептика (или мыла) наливают в дозатор после его дезинфекции, промывания водой и высушивания. Предпочтение следует отдавать локтевым дозаторам и дозаторам на фотоэлементах.

12.4.6. Кожные антисептики для обработки рук должны быть легко доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и с высокой нагрузкой на персонал (отделения реанимации и интенсивной терапии и т.п.) дозаторы с кожными антисептиками для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного и др.). Следует также предусматривать возможность обеспечения медицинских работников индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов (до 200 мл) с кожным антисептиком.

12.4.7. Использование перчаток.

12.4.7.1. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

12.4.7.2. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела — к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

12.4.7.3. При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченным раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

Все средства, указанные в данном перечне, соответствуют критериям АООС для средств, предназначенных для борьбы с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19.

Поиск нужного средства

Чтобы найти средство в перечне, введите в поле поиска ниже первые две последовательности цифр регистрационного номера АООС данного средства. Регистрационный номер смотрите на этикетке средства в графе «EPA Reg. No.».

Например, если в перечне N присутствует регистрационный EPA Reg. No. 12345-12, средство с регистрационным номером EPA Reg. No. 12345-12-2567 является эквивалентным продуктом, и его можно смело покупать.

Поиск по регистрационному номеру АООС (на английском языке)

Использование прочих средств

Если вы не нашли какое-либо средство в данном перечне продуктов, эффективных против SARS-CoV-2, ищите на этикетке средства информацию о регистрационном номере АООС и о том, входит ли коронавирус человека в список патогеннов, против которых эффективно данное средство.

Следуйте указаниям на этикетке

При использовании дезинфицирующих средств, зарегистрированных в АООС, следуйте инструкции по безопасному и эффективному использованию данного продукта, указанной на его этикетке. В обязательном порядке соблюдайте указания по продолжительности воздействия (времени, в течение которого обработанная средством поверхность должна оставаться визуально влажной), приведенные в таблице ниже. Ознакомьтесь с нашей инфографикой о том, как правильно пользоваться такими дезинфицирующими средствами.

Данные средства предназначены для обработки поверхностей, и НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ для обработки частей тела человека.

Дополнительные ресурсы

• Коронавирус-2019 (COVID-19)
• У вас остались вопросы? Ознакомьтесь с нашими ответами на наиболее распространенные вопросы об этом перечне. (На английском языке)
• Воспользуйтесь веб-центром АООС о коронавирусе COVID-19 для поиска дополнительных ресурсов. (На английском языке)
• Ознакомьтесь с информацией АООС о ресурсах, посвященных коронавирусу COVID-19, на других языках.

Примечание: Присутствие средства в данном перечне не является гарантией его качества со стороны АООС. Дезинфицирующие средства, не включенные в данный перечень, также могут соответствовать критериям эффективности против SARS-CoV-2. АООС планирует обновлять перечень, добавляя в него новые средства по мере необходимости.

Перечень N последний раз обновлен 14 мая 2020 г.

Специальная обработка (СО) — комплекс организационно-технических мероприятий, включающий строго регламентированное по месту и времени проведение дегазации, дезактивации, дезинфекции личного состава, оружия, техники, средств защиты и обмундирования, а также ликвидации последствий применения оружия массового поражения. Специальная обработка может быть частичной и полной.

Фото 9. Частичная специальная обработка личного состава

Частичная СО проводится по распоряжению командиров частей (подразделений) без прекращения выполнения боевых задач и должна обеспечить личному составу возможность действовать без средств защиты кожи.

Достигается проведением дегазации, дезактивации и дезинфекции открытых участков кожи человека, средств защиты, обмундирования, снаряжения, а также личного оружия и отдельных участков поверхности техники.

Частичная специальная обработка проводится под руководством командира взвода (отделения, экипажа) при заражении 0В немедленно, если в момент заражения личный состав находился в противогазах и средствах защиты кожи, а также при заражении бактериальными (биологическими) средствами — после выхода из зоны заражения в указанном командиром подразделения месте (фото 9). При длительном пребывании на зараженной местности частичная специальная обработка может проводиться и в зоне заражения.

Для проведения частичной СО применяются войсковые комплекты и приборы, ИДК-1, ДК-4, ДК-5, а также индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10, ИПП-11, индивидуальный дегазирующий пакет порошковый ДПП, комплект для дегазации оружия и обмундирования ИДПС-69.

Индивидуальный дегазирующий пакет порошковый (ИДПП) – предназначен для защиты и дегазации обмундирования и военного снаряжения, зараженных основными типами отравляющих веществ, при температурах от -40 до +40 °С.

Фото 10. ИДПП

Рецептура пакета — порошковая, наносится щёткой, находящейся в пакете. Масса пакета — 230 граммов (фото 10).

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10(11) предназначен для профилактики кожных и вторично-ингаляционных поражений при заражении любыми известными отравляющими веществами открытых участков кожи.

Рецептура жидкостная, масса пакета 250 грамм, обеспечивает двойную защиту и обработку, температурный интервал от -20 до +40 С (фото 11).

Фото 11. ИПП-10 и ИПП-11

ИПП-11 предназначен для профилактики кожных и вторично-ингаляционных поражений при заражении любыми известными ОВ открытых участков кожи.

По сравнению с ИПП-10, данный пакет характеризуется более быстрой и полной обработкой кожного покрова; возможностью дозированного использования; удобством обработки лица под лицевой частью противогаза; удалением части ОВ и продуктов дегазации тампоном; эффективностью защиты до 6 часов; бактерицидностью; заживлением мелких ран и порезов; лечением термических и химических ожогов.

Тампон пропитан рецептурой, масса пакета 36 граммов, одноразовое использование, температурный интервал от — 20 до +40°С (фото 11) .

Комплект для дегазации оружия и обмундирования ИДПС-69 предназначен для дегазации стрелкового оружия,зараженного отравляющими веществами типа VХ, зомана и иприта, а также для дегазации обмундирования, зараженного парами отравляющих веществ типа зомана и зарина.

Комплект состоит из 10 индивидуальных дегазационных пакетов ИДП-1 и 10 дегазирующих пакетов ДПС-1, упакованных в картонную коробку.

ИДП-1 предназначен для дегазации стрелкового оружия и состоит из металлического баллона для рецептуры РДА и крышки из полимерного материала. На корпус надета полиэтиленовая щетка для растирания рецептуры. Рецептура поступает на щетку самотеком и является полидегазирующей. Применяется при температуре от плюс 40 до минус 32°С. При попадании на незащищенную кожу вызывает раздражение, огнеопасна.

ДПС-1 предназначен для дегазации обмундирования и представляет собой укупорку из водонепроницаемой пленки. Укупорка содержит дегазирующий порошок — алюмосиликатный катализатор. Применяется при температуре от плюс 40 до минус 40°С.

Комплект ИДПС-69 хранится в подразделении и при необходимости раздается личному составу. Одним пакетом этого комплекта можно обработать один автомат и один комплект обмундирования.

Во второй половине ХХ века был создан ряд новых образцов войсковых технических средств специальной и санитарной обработки, работа которых основана на использовании кинетической энергии выхлопных газов автомобилей.

Автомобильные комплекты для специальной обработки военной техники ДК-4К, Д в войска поступили в 1964 г и до настоящего времени продолжают оставаться на вооружении армии.

Они предназначены для дегазации, дезактивации, дезинфекции автомобилей, автопоездов, специальных колесных шасси и бронетранспортеров с карбюраторными двигателями (ДК-4К), с дизельными двигателями (ДК-4Д).

Рис. 20. Автомобильный комплект для СО военной техники ДК-4

Автономный бортовой прибор специальной обработки предназначен для проведения специальной обработки вооружения и военной техники методом орошения и протирания орошаемой щеткой (фото 12).

В качестве основной в приборе применяется рецептура на органической основе, но возможно использование и других штатных рецептур.

Фото12. Автономный прибор специальной обработки

В состав прибора входят: резервуар объёмом 7,2 литра для раствора (рецептур) специальной обработки, автономный источник давления, распределительная головка с устройством для распыла и нанесения растворов, устройство для крепления прибора на объектах ВВТ и переноски прибора во время обработки.

Полная СО проводится с разрешения командующего объединением (командира соединения) после выполнения боевой задачи. Она должна обеспечить личному составу возможность действовать без средств защиты кожи и органов дыхания. Достигается проведением дегазации, дезактивации и дезинфекции всей поверхности техники и оружия.

Полная дегазация и дезинфекция осуществляются жидкостными и безжидкостными способами.

Полная дегазация (дезинфекция) жидкостными способами проводится путем протирания зараженных поверхностей дегазирующими (дезинфицирующими) рецептурами и растворами, с помощью брандспойтов дегазационных машин, комплектов и приборов. При отсутствии этих растворов могут использоваться водные растворы моющих веществ и растворители (бензин, керосин, дизельное топливо и др.).
Полная дегазация (дезинфекция) вооружения и военной техники безжидкостным способом проводится горячим газовым потоком тепловой машины ТМС-65. Этим способом дегазируются (дезинфицируются) вооружение и военная техника, зараженные любым типом отравляющих веществ при отрицательных температурах.
Таким образом, и частичная и полная специальная обработка с применением технических средств имеет целью сохранение боеспособности войск, подвергшихся заражению отравляющими, радиоактивными и бактериальными средствами, снижение вероятности поражения личного состава и обеспечение выполнения поставленных задач без средств защиты.